4+7集采11城全部落地（附全國(guó)匯編）
日期：2019/3/29
廈門3月15日在省平臺(tái)掛網(wǎng)執(zhí)行
3月14日，廈門市醫(yī)保局發(fā)布通知，落實(shí)4+7集采相關(guān)事項(xiàng)，確知明確，本次4+7集采中選結(jié)果，于2019年3月15日起在“福建省藥械聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)”掛網(wǎng)執(zhí)行。
同時(shí)，自2019年3月18日起，國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選和同品種非中選藥品實(shí)行差別化醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
通知要求，各試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配送企業(yè)科學(xué)制定中選藥品采購(gòu)計(jì)劃和庫(kù)存儲(chǔ)備，每日上傳中選藥品庫(kù)存量。
廈門市醫(yī)療保障基金管理中心將試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選藥品、非中選藥品及同類替代藥品的采購(gòu)情況納入監(jiān)測(cè)范圍。
上海再次發(fā)文，確保3月20日中選品種可用
此外，今日（3月15日）， 上海也再次發(fā)文稱，上海市陽(yáng)光平臺(tái)已于2019年2月28日推送4+7城市藥品集中采購(gòu)結(jié)果的相關(guān)藥品數(shù)據(jù)，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)備貨，更新藥品采購(gòu)信息。
同時(shí)，為了更好地執(zhí)行4+7城市藥品集中采購(gòu)中選結(jié)果，確保3月20日起患者可以用到試點(diǎn)中選品種，陽(yáng)光平臺(tái)將在近期開(kāi)放藥品采購(gòu)，各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提前下訂單采購(gòu)，具體要求請(qǐng)關(guān)注陽(yáng)光平臺(tái)的公告提示。
四川3月15日開(kāi)展未中選藥品主動(dòng)降價(jià)
而四川省也明確執(zhí)行的時(shí)間節(jié)點(diǎn)：未在該省掛網(wǎng)的產(chǎn)品，相關(guān)藥品企業(yè)應(yīng)于3月15日17∶00前按以下要求到省藥招中心受理窗口辦理掛網(wǎng)。
3月15日開(kāi)始開(kāi)展未中選藥品主動(dòng)降價(jià)；3月17日-3月22日中選藥品相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上勾選建立三方確認(rèn)的配送關(guān)系；同時(shí)，中選藥品相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上簽訂帶量采購(gòu)合同。
并根據(jù)成都市試點(diǎn)方案相關(guān)時(shí)限要求,將成都采購(gòu)專區(qū)模塊正式上線。
四川省未中選藥品企業(yè)名單：
附4+7城市各地具體執(zhí)行時(shí)間：
上海：發(fā)文明確3月 20日實(shí)施。要求獨(dú)家配送，三方簽訂合同后設(shè)立專項(xiàng)賬戶分三次，按50%、45%、5%的進(jìn)度付款，醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月15日前付清當(dāng)月貨款。未中選品種采購(gòu)量不得超過(guò)中選品種，實(shí)施梯度降價(jià)，并且提高其自付比例10%-20%
遼寧（沈陽(yáng)、大連）：3月20日實(shí)施，結(jié)算期不超過(guò)30天，三方簽訂合同后設(shè)立專項(xiàng)賬戶分三次，按50%、45%、5%的進(jìn)度付款，以中選價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，原則上對(duì)同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過(guò)一致性評(píng)價(jià)品種相同支付標(biāo)準(zhǔn)。
重慶：3月1日實(shí)施，要求全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)2月22日上報(bào)采購(gòu)量。3月20日全面執(zhí)行中選價(jià)格。對(duì)于聯(lián)采辦議價(jià)范圍內(nèi)的未中選藥品，議價(jià)結(jié)果低于重慶現(xiàn)行掛網(wǎng)價(jià)格的按照聯(lián)采辦議價(jià)結(jié)果調(diào)整入市價(jià)；對(duì)于聯(lián)采辦議價(jià)范圍外同一通用名下的其他藥品價(jià)格，按照該產(chǎn)品全國(guó)最低價(jià)聯(lián)動(dòng)調(diào)整。
天津：3月1日實(shí)施，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分兩次向醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付醫(yī)保資金，購(gòu)銷協(xié)議簽訂6個(gè)月內(nèi)完成。并要求企業(yè)按如下規(guī)則以自主申請(qǐng)的方式下調(diào)天津市最高供應(yīng)價(jià)格：已在上海完成梯度降價(jià)的藥品，執(zhí)行上海降價(jià)結(jié)果；符合4+7城市藥品集中采購(gòu)申報(bào)要求的同通用名（含劑型）藥品，不得高于已在上海完成梯度降價(jià)的同通用名藥品價(jià)格；其他同通用名（含劑型）仿制藥，不得高于4+7城市藥品集中采購(gòu)中選的同通用名藥品價(jià)格。
北京：3月中下旬實(shí)施，要求生產(chǎn)企業(yè)3月15日前貨到達(dá)并選擇好配送商（目前正在進(jìn)行）。醫(yī)保按采購(gòu)金額的30%預(yù)付；未中選品種參照上海。并將中選藥品納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄
廣州：實(shí)施時(shí)間不詳，廣州GPO第三批醫(yī)保集團(tuán)談判品種中涉及23個(gè)4+7集采落選廠家品種，需談判（人機(jī)對(duì)話）決定。
廈門：3月1日實(shí)施，并且流傳福建計(jì)劃拿出60%市場(chǎng)份額跟進(jìn)4+7集采，4月1日?qǐng)?zhí)行。
三明：三明不是4+7試點(diǎn)城市，但態(tài)度積極，據(jù)2月20日相關(guān)活動(dòng)顯示該市將“持續(xù)推進(jìn)藥品耗材聯(lián)合限價(jià)采購(gòu)，及時(shí)跟進(jìn)“4+7”城市集中采購(gòu)中選結(jié)果”
西安：3月25日起，全面執(zhí)行國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)結(jié)果，同步執(zhí)行醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
深圳：4+7集采結(jié)果嵌入深圳GPO項(xiàng)目，價(jià)格聯(lián)動(dòng)；4+7集采中選藥品與2016年深圳GPO中標(biāo)品種成家結(jié)果一致的（同通用名、同劑型、同規(guī)格、同生產(chǎn)企業(yè)），將按4+7價(jià)格調(diào)整執(zhí)行；如果不一致的，均按 4+7 集采中選價(jià)格，納入深圳GPO采購(gòu)。
四川（成都）：4+7中選藥品按照中選價(jià)直接掛網(wǎng)；非中選藥品與聯(lián)采辦（或上海市）形成的梯度降價(jià)結(jié)果保持價(jià)格聯(lián)動(dòng)，所有非中選藥品不高于上海最高價(jià)藥品降價(jià)結(jié)果。省平臺(tái)設(shè)立成都專區(qū)，確需超“紅線價(jià)格”采購(gòu)的非中選藥品需嚴(yán)格審批；成都醫(yī)保局需兼顧“紅線價(jià)格”，制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
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