中央十部門發(fā)文：精神科醫(yī)師、心理診所要火了
日期：2018/12/10
導(dǎo)語：社會(huì)競爭日漸加劇，心理障礙像流感一樣蔓延，但是真正受到關(guān)注和有效治療的群體少之又少。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國患有不同程度心理障礙需要專業(yè)人員干預(yù)的人數(shù)達(dá)1.5億人以上，其中重癥者超1600萬人。而心理咨詢發(fā)展卻仍處于初級(jí)階段，市場暫未出現(xiàn)爆發(fā)式增長。
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國民精神衛(wèi)生健康建設(shè)一直是國家關(guān)注的重點(diǎn)，國家衛(wèi)計(jì)委（現(xiàn)衛(wèi)健委）2015年發(fā)布的《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》指出，我國未來需積極推行“病重治療在醫(yī)院、康復(fù)管理在社區(qū)”的服務(wù)模式，鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資源提供精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。
2017年1月19日，國家衛(wèi)生計(jì)生委、教育部等22個(gè)國家部委聯(lián)合祭出首個(gè)針對(duì)全社會(huì)心理健康服務(wù)制定的宏觀指導(dǎo)性文件。該文件提出建立健全的心理健康服務(wù)體系，并制定行業(yè)發(fā)展相關(guān)政策和服務(wù)規(guī)范，尤其對(duì)于心理咨詢服務(wù)的主體——心理咨詢師特別關(guān)注。▼
2018年12月4日，國家衛(wèi)健委、中央政法委、民政部等十部委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)全國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案的通知》（下簡稱《通知》），《通知》指出落實(shí)全國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)，預(yù)示著我國正式開始了社會(huì)心理服務(wù)體系的搭建，心理、精神科醫(yī)師、心理醫(yī)療機(jī)構(gòu)必將迎來新的發(fā)展機(jī)遇。▼
試點(diǎn)工作的四大目標(biāo)
1．依托村（社區(qū)）綜治中心等場所，普遍設(shè)立心理咨詢室或社會(huì)工作室，為村（社區(qū)）群眾提供心理健康服務(wù)。以村（社區(qū)）為單位，心理咨詢室或社會(huì)工作室建成率達(dá)80%以上。
2．高等院校普遍設(shè)立心理健康教育與咨詢中心（室），健全心理健康教育教師隊(duì)伍。中小學(xué)設(shè)立心理輔導(dǎo)室，并配備專職或兼職教師,有條件的學(xué)校創(chuàng)建心理健康教育特色學(xué)校。
3．各黨政機(jī)關(guān)和廠礦、企事業(yè)單位、新經(jīng)濟(jì)組織等通過設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室或購買服務(wù)等形式，為員工提供方便、可及的心理健康服務(wù)。
4．100%精神專科醫(yī)院設(shè)立心理門診，40%二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)心理門診。培育發(fā)展一批社會(huì)心理服務(wù)專業(yè)機(jī)構(gòu)，為大眾提供專業(yè)化、規(guī)范化的心理健康服務(wù)。利用各種資源，建立24小時(shí)公益心理援助平臺(tái)，組建心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍。
試點(diǎn)工作的主要任務(wù)
試點(diǎn)工作的主要任務(wù)由建立健全社會(huì)心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、加強(qiáng)心理服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)以及試點(diǎn)工作保障措施三部分組成。
其涉及面廣，下面針對(duì)圍繞醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師相關(guān)做如下總結(jié)：
1、在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)綜治中心或城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施規(guī)范設(shè)置心理咨詢室或社會(huì)工作室。
2、健全機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。鼓勵(lì)黨政機(jī)關(guān)和廠礦、企事業(yè)單位等通過建立心理輔導(dǎo)室或購買服務(wù)形式，對(duì)員工提供心理健康服務(wù)。
3、支持、引導(dǎo)、培育社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)參與心理健康服務(wù)。通過購買服務(wù)等形式，向各類機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位和其他用人單位、基層組織及村（社區(qū)）群眾提供心理咨詢服務(wù)，逐步擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面，并為弱勢(shì)群體提供公益性服務(wù)。
4、衛(wèi)生健康部門整合資源，在綜合醫(yī)院、精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等開展心理健康服務(wù)。
5、發(fā)展社會(huì)工作專業(yè)隊(duì)伍，鼓勵(lì)和支持專業(yè)社會(huì)工作者參與心理健康服務(wù)。
6、培育心理咨詢?nèi)藛T隊(duì)伍，吸引有心理學(xué)專業(yè)背景人員和經(jīng)過培訓(xùn)的心理咨詢?nèi)藛T從事心理健康服務(wù)。綜合醫(yī)院（含中醫(yī)院）要通過培訓(xùn)、繼續(xù)教育等形式，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床心理知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)常見心理行為問題和精神障礙進(jìn)行識(shí)別和轉(zhuǎn)診
7、研究制訂增強(qiáng)崗位吸引力相關(guān)政策措施，創(chuàng)新不同人群的服務(wù)模式，培育發(fā)展社會(huì)組織。再次，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障。統(tǒng)籌現(xiàn)有資金渠道支持試點(diǎn)工作，探索引入社會(huì)資本，建立多元化資金籌措機(jī)制。
一圖讀懂《全國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案》
要全面建成全國社會(huì)心理服務(wù)體系，當(dāng)下必須面對(duì)的一大問題是人才短缺。有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，美國每1000人中就有一個(gè)心理咨詢師，不少家庭還簽約了私人心理醫(yī)生，另外心理治療被納入醫(yī)保體系，治療費(fèi)用可以報(bào)銷。
在中國，心理咨詢長期處于“冷板凳”中，無論是公立還是私立，心理咨詢服務(wù)還未出現(xiàn)一個(gè)被市場普遍接受的模式。而在心理咨詢師的數(shù)量上，據(jù)中國高等教育學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)心理分會(huì)的數(shù)據(jù)，2017年，我國大約有90多萬名持證的心理咨詢師，但僅僅有3萬～4萬人從事心理咨詢行業(yè)的專兼職工作，90%以上的心理咨詢師持證而未從業(yè)。心理咨詢師的人員缺口數(shù)量達(dá)43萬。供不應(yīng)求的精神科醫(yī)師、心理咨詢師將迎來新的發(fā)展機(jī)遇。
在民營機(jī)構(gòu)中，從2014年下半年起，心理健康領(lǐng)域便成為風(fēng)投重點(diǎn)關(guān)注領(lǐng)域，先后有十幾家民營機(jī)構(gòu)獲得風(fēng)險(xiǎn)投資，有的機(jī)構(gòu)估值破億，市場好不火熱。但三年過去了，發(fā)展一直不慍不火。如今，全國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作的開展以及國民精神衛(wèi)生健康意識(shí)的逐漸提高，相信民營心理咨詢機(jī)構(gòu)未來也將迎來新的發(fā)展。
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▌本文來源：疾控預(yù)防控制局，診鎖界整理發(fā)布
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