基因編輯嬰兒被全球譴責(zé)，這不是人類第一次打開“潘多拉魔盒”
日期：2018/12/3
伴隨全球?qū)W術(shù)界的譴責(zé)，“首例免疫艾滋病基因編輯嬰兒”演變成一項“人人喊打”的實驗。包括但不限于科技部、中國科協(xié)、中國科學(xué)院先后回應(yīng)了此事件并明確表態(tài)：明令禁止、堅決反對。
該實驗項目的主導(dǎo)人賀建奎曾表示，“相信倫理會站在我們這一方。”由此可知，他確認自己是在倫理的邊緣試探。在眾多中外學(xué)術(shù)界的譴責(zé)中，“有違倫理”是必然提到的一條。中國科學(xué)院在回應(yīng)中表示，堅決反對任何個人、任何單位在理論不確定、技術(shù)不完善、風(fēng)險不可控、倫理法規(guī)明確禁止的情況下開展人類胚胎基因編輯的臨床應(yīng)用。
在歷史長河中，像賀建奎這樣的科學(xué)“狂人”并不少見。遵循倫理有多重要，健康界帶你回顧那些違反倫理規(guī)范而被叫停的醫(yī)學(xué)實驗。或許可以從這些或慘痛、或瘋狂、或遺憾的故事中找到答案。
01
美國臭名昭著的“塔斯基吉梅毒實驗”
上世紀(jì)30年代，美國曾在國內(nèi)發(fā)起梅毒實驗，并秘密進行了40年，最后還從美國國內(nèi)轉(zhuǎn)戰(zhàn)到了國外——危地馬拉。
據(jù)統(tǒng)計，從1932年起，美國公共衛(wèi)生部先后以400名非洲裔黑人男子為實驗品，秘密研究梅毒對人體的危害，隱瞞當(dāng)事人長達40年，使大批受害人以及親屬付出了健康以及生命的代價，至少有一個患者在研究過程中死亡。
塔斯基吉梅毒實驗被稱為美國歷史上“最臭名昭著的生物醫(yī)學(xué)研究性實驗”， 有參議院稱那是美國歷史上 “最黑暗的時刻”。
1997年5月16日，克林頓代表美國為塔斯基吉梅毒實驗道歉。十幾年后，2010年10月1日，奧巴馬也因為此事危地馬拉的人們致歉。
然而，遲來的道歉已經(jīng)無法挽回對受害人及其家人的傷害。
02
國外的兒童電擊實驗治的不是“網(wǎng)癮”
20世紀(jì)40年代初，世界知名的兒科神經(jīng)醫(yī)生Lauretta Bender為了研究兒童電擊對于治療兒童精神分裂的效果，對紐約一家醫(yī)院的至少100名3~12歲的兒童做了電擊實驗。
這位醫(yī)生曾經(jīng)連續(xù)20天對受試兒童進行電擊，每天兩次，最后這位醫(yī)生對外宣稱這項療法在14年間治療了超過500名兒童。
然而這個療法因為太殘忍，已逐漸被禁用。美國精神衛(wèi)生署對電休克療法準(zhǔn)許使用的條件是對其他治療無效、征得患者同意且必須在全身麻醉下進行。
中國也有一位楊醫(yī)生通過此療法來治療網(wǎng)癮，大多成為父母對子女進行暴力征服的工具。
時間拉回當(dāng)下，2018年同樣有令人痛心的醫(yī)學(xué)實驗。
03
代價為11名嬰兒死亡的慘痛實驗
2018年7月，荷蘭傳出93位參與臨床試驗孕婦后代中有17名嬰兒出現(xiàn)嚴(yán)重肺部問題，其中11名死亡的慘痛消息。
該實驗是由阿姆斯特丹大學(xué)醫(yī)學(xué)中心領(lǐng)銜的藥物實驗原本是為了測試偉哥藥物西地那非是否能有效改善胎盤發(fā)育不全。據(jù)《衛(wèi)報》報道，在較早前小鼠的實驗上，西地那非已被證明可以促進胎盤血液流動，從而幫助胎兒成長。
參加這次試驗的183名母親來自荷蘭的10家醫(yī)院，她們腹中的胎盤發(fā)育不良，新生命受到嚴(yán)重威脅，且沒有其他已知的治療手段。183名孕婦被分成兩組，93人服用西地那非，其余90人則被給予了安慰劑。服用西地那非的一組有19名嬰兒死亡，其中11名是由于肺部問題。服用安慰劑的一組則有9名嬰兒死亡，沒有一人是由于肺部問題。
目前還有10-15名媽媽正焦急地等待結(jié)果，她們不知道偉哥會給寶寶帶來什么樣的命運。
鑒于以上結(jié)果，此項藥物臨床試驗已經(jīng)在荷蘭全面停止。荷蘭阿姆斯特丹大學(xué)醫(yī)學(xué)中心表示：“藥物的不良反應(yīng)是前所未知的。醫(yī)學(xué)實驗者希望在全世界停止用西地那非來改善胎盤發(fā)育的嘗試。”
與上述三個實驗不同，這些實驗在開始前便被叫停。
04
讓人心頭一緊的“換頭手術(shù)”
據(jù)外媒報道，30歲的俄羅斯計算機科學(xué)家瓦雷里·多諾夫從小罹患先天性肌肉萎縮癥，每年身體情況都會惡化。因不堪忍受病痛的折磨，2015年，他想在離開這個世界之前擁有一個健康的身體，便同意接受外科醫(yī)生卡納維羅的頭部移植手術(shù)，即將多諾夫的頭部移植到捐贈者健康的身體上。捐贈者將是一位腦死亡的病人，手術(shù)定于2016年實施，但兩人至今仍只通過電郵及網(wǎng)上視頻通話聯(lián)絡(luò)，從未正式見面。
卡納維羅將手術(shù)的方法稱為“頭部結(jié)合冒險”(HEAVEN)，即將兩個部分聯(lián)合在一起。他認為這個手術(shù)所需要的技術(shù)已經(jīng)存在，并足以將頭部移植到捐贈者的身上。
頭部移植手術(shù)非常復(fù)雜，估計需36小時才能完成，成本達750萬英鎊（約合7000萬人民幣）。由于該手術(shù)風(fēng)險甚高，醫(yī)學(xué)界對此存疑，更有批評者說卡納維羅的計劃是“純粹的幻想”。美國神經(jīng)外科醫(yī)生協(xié)會（AANS）的巴特杰爾醫(yī)生認為手術(shù)后果嚴(yán)重，甚至“比死更難受”，希望人們不要接受這一手術(shù) 。
盡管受到強烈譴責(zé)，卡納維羅仍在多次在媒體和國際學(xué)術(shù)會議上宣傳著換頭手術(shù)的可行性和實驗進展。
2017年5月，印度媒體爆出“中國將進行全球首例換頭手術(shù)”的消息。隨后中國參與“頭身重建”研究的專家——哈爾濱醫(yī)科大學(xué)教授任曉平否認，并表示，目前團隊的重點是力爭先行解決一些技術(shù)和有挑戰(zhàn)性的科學(xué)倫理問題，如果將來哪一天科研方面有了重大突破，或者說需要臨床研究，才可能涉及人體。
05
被悄然叫停的“內(nèi)丹修煉”實驗
2018年4月，浙江大學(xué)博導(dǎo)孔令宏招募“內(nèi)丹修煉者”參與科學(xué)研究的課題已被悄然叫停。根據(jù)孔令宏向媒體的描述，研究項目將通過核磁共振系統(tǒng)來測試腦電波，以找到內(nèi)丹修煉對大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的變化影響，而實驗的啟發(fā)則來自于國外學(xué)者對于佛教禪定功夫的神經(jīng)科學(xué)研究。
與該實驗相關(guān)較近的一次研究成果，是2015年發(fā)表于《細胞》雜志的一篇題為《重建和解構(gòu)自我：冥想練習(xí)中的認知機制》的文章， 上述實驗開始于2000年，15年間，100多名佛教人士，以及大量冥想初學(xué)者參與了威斯康星大學(xué)麥迪遜分校等大學(xué)的科學(xué)實驗。通過對比資深冥想者、初學(xué)者和非冥想者的大腦掃描，研究者發(fā)現(xiàn)冥想帶給人們腦部的變化——大腦某些區(qū)域的體積會變大。
由于涉及到人體實驗，孔令宏的課題在申報過程中未通過倫理審查被叫停，在4月初接受媒體采訪時稱已招募到7名高水平的內(nèi)丹修煉者。
06
掙扎中的“代孕”
代孕并非是一項實驗，但它的現(xiàn)實意義與爭議彷佛是與生俱來的。
代孕，是指將受精卵子植入代孕媽媽子宮，由孕母替他人完成“十月懷胎一朝分娩”的過程。婦女代孕時需植入他人的受精卵子，精子與卵子在人體外的結(jié)合，必須實施“人類輔助生殖技術(shù)”。
我國有關(guān)法律對“人類輔助生殖技術(shù)”的實施做了嚴(yán)格的規(guī)定。這項技術(shù)只能在衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機構(gòu)中實施，只能以醫(yī)療為目的，并符合國家計劃生育政策、倫理原則和有關(guān)法律規(guī)定。
隨著“試管嬰兒”等技術(shù)的發(fā)展，代孕正在被法律規(guī)范和更多人接受。2015年12月27日，全國人大常委會表決通過了人口與計劃生育法修正案，草案中“禁止以任何形式代孕”等規(guī)定已被刪除。
隨著科技的進步，未來可能有越來越多的前沿技術(shù)被發(fā)掘或應(yīng)用。人類在探索科技的前沿時，切莫觸探倫理的邊緣。
信息來源：健康界
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