珠海GPO：首批461個品規預計11月上線
日期：2018/11/18
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珠海市GPO正式啟動，首批藥品共461個品規預計11月上線。目前除珠海外，廣東還有6市實行GPO集中采購，分別為：深圳、東莞、廣州、佛山、肇慶和中山。
據《經濟參考報》報道，珠海市人社局日前披露，該市已正式啟動公立醫療機構藥品跨區域聯合集中采購改革，首批藥品集中采購預計11月上線。
首批上線目錄共461個品規，其中，低價藥256個品規、婦科非專利藥品30個品規、兒科非專利藥品63個品規、急搶救藥品57個品規、短缺藥品22個品規。
據珠海市副市長劉嘉文介紹，珠海此次改革，依托深圳市確定的藥品供應平臺進行集中采購，參照執行深圳市集團采購“兩法一規”等相關規定，由深圳市確定的第三方藥品集團采購平臺進行全市公立醫療機構跨區域聯合集中采購藥品的集中、帶量、限價采購工作。
珠海市社會保險基金管理中心已與深圳全藥網藥業有限公司簽訂了《珠海市公立醫療機構藥品集團采購監督管理協議》，珠海市人民醫院、中山大學附屬第五醫院，還與深圳全藥網藥業有限公司簽訂了《珠海市公立醫療機構藥品委托采購供應協議》，這兩項協議的簽訂，標志著珠海市公立醫療機構藥品跨區域聯合集中采購工作已進入實質實施的階段。
今年9月4日，珠海市人社局印發《公立醫療機構藥品跨區域聯合集中采購改革實施方案通知》。方案要求，實施集中采購后，參與集中采購的醫療機構藥品采購總費用比上年度藥品采購總費用下降30%左右；全市公立醫院藥品收入(不含中藥飲片)占業務收入的比例下降到27%以內。
GPO集采模式在廣東多地開花
根據醫藥云端工作室整理分析，除中山外，目前廣東還有6市實行GPO集中采購，其中“深莞模式”是主導。
1、深圳：作為繼上海之后的全國第二個GPO試點，深圳再次走在改革前列。據去年年底深圳衛計委統計，根據GPO第二批目錄采購的1159種藥品，平均降價幅度達到了22.57%，預計全年可為深圳市公立醫院節省藥品費用15.37億元。
在降價幅度方面，兩個生產廠家以上的競爭性強的品種，平均降幅為47.45%；抗感染類藥物的平均降幅為36.4%。
常用藥品方面，依達拉奉注射液降幅最大，下降超過50%。
2、東莞：掛靠深圳市確定的藥品供應平臺來進行采購。東莞全市公立醫療機構的跨區域聯合集中采購藥品的集中、帶量、限價采購工作都由深圳市確定的第三方藥品集團采購組織負責。東莞市將降低藥價和藥占比寄望于與深圳的跨區域聯合采購。
另外，深莞兩地可共享相關藥品采購價格的信息，通過定期或者不定期的信息交換，促進藥品交易環境的透明化。“深莞模式”的實施成果已成為廣東多地GPO采購的主導和借鑒。
3、廣州：2017年7月，廣州市政府辦公廳印發《廣州地區公立醫院綜合改革實施方案的通知》，明確21項改革措施，其中提出依托廣州公共資源交易中心建立GPO(藥品集中采購組織)平臺，按照帶量集中采購要求，推動廣州地區公立醫院藥品(醫用耗材)統一組團、集中招標采購，實施統一配送，減少流通環節，控制藥品(醫用耗材)成本。
4、“佛山專區”：2018年4月，廣東省藥品交易中心與佛山市人社局舉行“省市共建”戰略合作儀式。雙方決定，以佛山市為單位，依托廣東省第三方藥品電子交易平臺建設“佛山專區”，由佛山市人社局組織公立醫療機構通過省平臺集中采購。
5、肇慶：2018年6月7日肇慶市衛計局召開了《關于藥品跨區域聯合集中采購改革工作座談會》的會議。會議對GPO方案的公布時間、涉及的醫院范圍以及集中采購的藥品金額均有明確規定。
GPO采購方案將于6月11日~6月15日印發公布，范圍為肇慶市全市公立醫院(包括懷集)，采購用藥金額為25.64億元，品規數4294個。同時，會議對GPO集中采購定了任務：年度總費用下降30%，以及2019年年底前將全市醫院藥占比下降到30%內；
6、中山：2018年9月27日，中山市發布跨區域聯合采購方案，并向社會公開征求意見。此次中山市將推行在省平臺集中采購和深圳平臺跨區域聯合集中采購相結合的新機制，要求全市所有公立醫院均要參加本次改革，鼓勵民營醫院積極參與。
方案中明確了本次采購工作的目標：實施跨區域聯合集中采購后，參與集中采購的醫療機構藥品采購總費用，力爭比上年度藥品采購總費用下降20-30%，力爭把全市公立醫院藥品收入（不含中藥飲片）占業務收入的比例降到30%以內。
采購藥品目錄原則上包括常用低價藥、婦兒專科藥、急救搶救藥以及市場供應短缺藥品、國家醫保談判藥等保障類藥品，以及上一年度全市公立醫療機構在省平臺采購總金額排名前80%以內的藥品（奇異劑型和奇異規格除外）。
中山市參與深圳平臺進行跨區域聯合集中采購，如深圳市變更或增加集團采購組織，該市也跟隨變更或增加。
信息來源：醫藥云端工作室
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