省市|寧波社區醫生也可到大醫院“多點執業”

日期：2018/2/25

提到多點執業，人們首先想到的是大醫院的名醫到基層醫院開展診療。但在寧波市，一些社區全科醫生通過選拔后，也可以到三甲醫院“多點執業”，這種全新的全科醫生培養模式，有效提升了社區醫生的執業能力和工作積極性，受到歡迎。


這兩天，寧波市第一醫院的一則《關于優秀全科醫生來一院坐診招募通知》引發關注。通知寫道：為了全面深化醫改，推進健康寧波建設，提高基層醫生診療水平，帶動基層醫療機構整體醫療水平提升，強化社區醫生的服務質量，讓居民在社區就能享受到良好的醫療服務，形成“小病在基層、大病到醫院”的合理就醫格局，寧波市第一醫院決定面向寧波全市基層醫療單位擇優選取10名社區醫生分批至寧波市第一醫院全科門診坐診每周半天，簽約一年。值得關注的是，報名的社區醫生需參加理論和實踐考試，擇優錄取。


“現在已經有17個社區醫生在我們醫院全科門診坐診。”這項活動的推動者——寧波市第一醫院慢病管理中心主任勵麗告訴記者，前期他們已經擇優錄取了17名社區醫生到該院全科門診“多點執業”，效果良好。李魯波就是這17名“多點執業”的社區醫生中的一員。他是寧波市江北區一家社區醫院的醫生，去年10月，他成功通過選拔和考核，如今每周半天在寧波市第一醫院全科門診坐診。作為一名長期工作在基層醫療機構的社區醫生，李魯波最大的困惑就是缺少診療的鍛煉機會。“社區醫院很大的一個功能就是配藥，時間長了，病人到了你醫院，你除了配藥沒有診療能力，病人也就不相信你了。”


幸運的是，在寧波市，社區全科醫生每年都有到大醫院規范培訓的機會。去年，李魯波參加了寧波市第一醫院主辦的為期兩個月的規范培訓。在看到社區醫生坐診招聘通知后，他毅然報名。“我們首先通過了初試和跟診，再進行醫院精神和麻醉處方考試，然后辦理多點執業，合法在一院全科上班。”


進入到大醫院后，李魯波的第一直觀感受是“好忙”。大醫院病人多，部分病情較重，這讓李魯波頓感壓力。不過，三甲醫院強大的專家團隊成為他堅強的后盾。在克服緊張和壓力之后，李魯波發現大醫院的鍛煉機會是基層醫院所無法比擬的。“這是一個非常好的鍛煉機會，病種和病情跟社區醫院不同。”對于社區醫生來說，最缺乏的是對急重癥的診斷能力。“我印象最深的是，有一天有個病人頭痛來看。基層醫院配了止痛藥不見好轉，我當時懷疑是腦部血管有問題，于是讓他做了CT發現腦出血，于是趕緊轉急診。”


短短四個月的坐診經歷，開拓了眼界、積累了實戰經歷，這讓李魯波收獲頗多，也讓他倍感珍惜。“醫生還是要靠病人吃飯，提高技能才是生存之道。”


李魯波的感言說出了很多社區醫生的心聲。落實“小病在社區、大病去醫院”，關鍵在于培養大批合格的全科醫生。但當下全科醫生診療能力有限、崗位吸引力不足問題已經成為重大制約。今年1月，國務院下發《關于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見》，提出要加大全科醫生培養力度，提高職業吸引力，這讓社區醫生看到了未來和希望。

信息來源：健康中國