江蘇二次議價來了，9月15前完成！
日期：2017/8/16
今日，健識君從消息人士那里獲悉，8月8日，江蘇省藥政會結束，各地級市議價即將啟動，同時，江蘇省還公布各地市帶量采購(業內稱之為二次議價)的截止時間：9月中旬前全面結束(有說是9月15日)。各地市可自行出臺議價政策和方案，本次議價范圍：低價藥、用量小目錄和第一批公布的用量大目錄。
消息人士還給健識局傳來了江蘇省《關于開展競價、議價、限價掛網采購藥品醫療機構衛生機構帶量采購工作的通知》(以下簡稱通知)，通知下發日期為8月2日。
8月2日下發通知，9月中旬前各地市要完成帶量采購，時間安排非常緊迫。“各地市粗暴的議價將開始。”消息人士表示，按照通知要求，各地市還要依據省藥品集中采購入圍的品種制定本地的采購目錄，然后出臺規則，再進行價格談判，在如此短的時間內完成整個帶量采購的價格談判，對于企業來說，真正等到價格談判時，只能是一個粗暴的降價同意入局，不同意就出局的過程，留給企業斡旋的時間幾乎沒有了。
江蘇省藥品大降價已在路上！
通知有哪些要點
通知表示，本著省級入圍一批、市級帶量采購一批的思路，分類、分批省市聯動推進藥品集中采購工作，形成常態化帶量采購工作機制。
根據通知，目前江蘇省今年已經公布的中標結果有：
4月28年，江蘇省公布《關于公布2015年江蘇省藥品集中采購限價掛網采購入圍產品的通知》
7月31日，江蘇省公布《關于公布2015年江蘇省藥品集中采購競價、議價采購入圍產品(第一批)的結果》。
目前這兩批藥品是各地市帶量采購品種的遴選范圍，從通知來看，未來江蘇省公布了新的中標結果后，各地市的帶量采購會緊跟其上，其時間安排可能也會像本次一樣緊迫。
通知要求，根據各設區市醫療衛生服務需求，合理編制市級帶量采購的目錄和計劃。所以，具體采購目錄是由各地市來確定。
采購主體：醫聯體
本次帶量采購的主體是各地市區域內的各級醫療機構組成的醫聯體進行帶量采購，規模大、實力強的醫院牽頭，委直醫院原則上參加所在地的帶量采購。同時，還鼓勵跨區域和專科醫院聯合采購。
通知要求，按照不低于上年度實際使用的80%、采購預算不高于醫院業務支出25%-30%的要求，精心編制采購計劃。
采購預算不得低于80%，這個是業內比較熟悉的采購比例，要命的是不得高于醫院支出的25%-30%，這實際上是限定了這部分藥品最終采購額的上限，因為本次帶量采購主要是用量大的藥品，這實際上也是一種從采購上約束藥占比的方式，如果滿足這個采購上限，一方面，醫院會從臨床使用的角度來選擇議價品種，另一方面，價格也會壓得特別低。所以，對于企業來說，一些品種可能真的到了是否還留在醫院渠道、是否還留在江蘇的抉擇時刻！
通知要求，各家醫院要按照一品三劑型兩規格的總體要求報送采購品種，即在同一通用名下，劑型不得超過3種，每種劑型相對應的規格不超過2種，減少同一通用名下的產品數量，所以是否能成為醫院使用的劑型、規格就得看企業的臨床說服力了。
通知要求，對同一評審分組產品，醫院最多選擇2家，基層醫療機構必須選擇1家報價最低者。這樣保證與以往用藥銜接。在減少中標品種和中標廠家的情況下，可以很好的保證藥品采購量，同時通知還要求簽訂購銷合同時必須包括采購量，所以，企業雖然降價了，但是很多采購量上或許會有所體現。
信息來源：健識局
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