創(chuàng)新控費驚現(xiàn)西南，藥品流通大變局
日期：2017/8/3
我國醫(yī)藥大省四川省政府將依托“實業(yè)+金融”構(gòu)建符合公立醫(yī)院改革需求的藥品和耗材供應(yīng)鏈體系，并將集采集配（GPO）、醫(yī)保控費（PBM）等現(xiàn)代商業(yè)運營模引進省內(nèi)，重構(gòu)醫(yī)藥流通價值鏈，在不降低醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下，影響醫(yī)生的處方行為，實現(xiàn)藥品控費。
7月27日，記者從四川省投資促進局了解到，促進局與四川天府銀行股份有限公司、天府管理（集團）有限公司和嘉事堂藥業(yè)股份有限公司簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議，將就公立醫(yī)院改革、公立藥品和耗材供應(yīng)鏈管理增值服務(wù)、新藥開發(fā)、中藥材GAP種植、中藥飲片的產(chǎn)品開發(fā)、醫(yī)藥電商—蓉錦醫(yī)藥網(wǎng)等領(lǐng)域全產(chǎn)業(yè)鏈開展合作。
業(yè)內(nèi)人士分析，四川醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)雄厚，其醫(yī)療機構(gòu)數(shù)和總診療人次數(shù)均居西部第一，醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)覆蓋周邊10多個省（區(qū)、市），市場潛力巨大。此次合作可以發(fā)揮雙方在資本、產(chǎn)業(yè)、技術(shù)、市場方面的不同優(yōu)勢，推動醫(yī)藥、健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
根據(jù)協(xié)議，嘉事堂擬總投資50億元，將以“四川嘉事蓉錦醫(yī)藥有限公司”作為西南總部的平臺公司，拓展四川及西南地區(qū)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈，先期預(yù)計投資20億元投資現(xiàn)代第三方物流中心。四川天府銀行也將授信10億元支持其在四川地區(qū)的發(fā)展。
▍引進創(chuàng)新集采控費模式
近幾年來，醫(yī)療、醫(yī)保控費成為主流,醫(yī)療機構(gòu)迫切需要降低采購成本。四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點工作任務(wù)中，也將控制醫(yī)療費用不合理增長列為重中之重。
就在近日，四川省崇州市醫(yī)保局還首次利用自主開發(fā)的“崇州醫(yī)保基金紅黃預(yù)警智能分析系統(tǒng)”智能分析數(shù)據(jù)，對19家定點醫(yī)療機構(gòu)異常指標發(fā)出紅黃預(yù)警，并結(jié)合半年基金運行情況對19家定點醫(yī)療機構(gòu)進行集體約談。
記者了解到，此次合作中，四川省政府引進了嘉事堂藥業(yè)創(chuàng)新的集采集配（GPO）、醫(yī)保控費（PBM）等商業(yè)運營模式，有望實現(xiàn)流通領(lǐng)域藥品和耗材的成本控制。這兩種模式均始于上世紀70年代，在美國醫(yī)療界都有不錯的控費表現(xiàn)，據(jù)悉，醫(yī)院、連鎖藥房、GPO(代表中小醫(yī)院聯(lián)合采購)、PBM(代表保險公司集中采購)在美國藥品流通中大概各占四分之一的市場份額。
據(jù)悉，從2013年6月開始，嘉事堂為首鋼集團位于北京地區(qū)的醫(yī)院進行GPO采購，2016年該項目年收入達到6.6億元；2016年6月,嘉事堂還與中航醫(yī)療簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議,與中航醫(yī)療全國所屬醫(yī)院進行藥品GPO合作。目前，公司GPO業(yè)務(wù)包括首鋼總醫(yī)院、鞍鋼總醫(yī)院、721醫(yī)院、核工業(yè)醫(yī)院的藥品、耗材項目。
對此，業(yè)內(nèi)人士指出，GPO 業(yè)務(wù)合作的對象均為處方藥,促進嘉事堂積累了相當數(shù)量處方藥品種資源。也證明了嘉事堂具有很強的與上游工業(yè)平臺的議價能力。如能在四川省內(nèi)醫(yī)院落地，對省內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)控制采購成本也會起到積極作用。
對此，嘉事堂總裁許帥介紹，可以確定的是，嘉事堂將參與建立四川地方基本醫(yī)療醫(yī)保控費模式（PBM），促進醫(yī)藥分家和醫(yī)保控費市場化運作，以降低西南地區(qū)醫(yī)療費用和藥品價格，減輕地方財政醫(yī)保負擔，讓百姓受益。
業(yè)內(nèi)人士也肯定，嘉事堂公司在GPO和PBM業(yè)務(wù)的探索上,處于全國前列。
此前，公司在安徽省成立控股51%的子公司“嘉事天誠”,主要負責(zé)在安徽省推進PBM項目進程。該子公司依托藥品供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)對藥品采購、使用情況進行分析,并結(jié)合臨床用藥,對不合理用藥建立預(yù)警、干預(yù)機制；公司在湖北省也已經(jīng)完成主推PBM的子公司注冊。這表明嘉事堂在蚌埠和鄂州的PBM項目已加速推進，也有利于此次在四川地區(qū)進行復(fù)制。
▍搭建中藥種植、研究、生產(chǎn)平臺
除了助力地方醫(yī)改和醫(yī)保控費以外，此次合作中，四川政府與嘉事堂針對中醫(yī)藥創(chuàng)新種植、研究、生產(chǎn)平臺建設(shè)等領(lǐng)域合作也是亮點之一。
記者了解到，四川省是中藥材資源大省，擁有5000余種中藥品種，約占全國中藥材品種的75%，藥材蘊藏量全國第一，中藥材種植面積和GAP基地數(shù)量也是全國第一。
對此，許帥表示，嘉事堂將在四川有組織、有計劃、有重點地發(fā)展道地大宗中藥材的規(guī)范化種植基地建設(shè)，產(chǎn)地加工與采收采購，以及中藥研發(fā)等。
“比如，我們將積極與地方政府溝通合作，采用‘公司+農(nóng)戶+基地’等符合地方經(jīng)濟發(fā)展需要的方式，積極創(chuàng)建中藥材GAP基地，規(guī)范中藥材種植全過程管理，提升藥材質(zhì)量和實施生態(tài)種植，還將建立藥材采購聯(lián)動機制等。”他進一步介紹。
據(jù)悉，嘉事堂還將重點參與四川省秦巴山區(qū)、烏蒙山區(qū)、大小涼山彝區(qū)和高原藏區(qū)等地的道地藥材的規(guī)模化種植、收購、加工，在開展規(guī)模化產(chǎn)業(yè)活動的同時，注重與精準扶貧相結(jié)合，助推當?shù)厝罕娒撠氈赂弧?/span>
信息來源：賽柏藍
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