首先通過監測發現苗頭性問題。在目前每個省份布局不少于15個監測哨點的基礎上，聯通藥品研發注冊、生產流通、采購使用等重點環節，逐步形成國家、省、市、縣四級監測網絡體系和預警機制。綜合分析我國疾病譜變化、重點人群臨床用藥需求、突發事件應急保障需求、藥品及其原料藥生產審批等情況，合理界定臨床必需藥品短缺標準，建立國家、省兩級短缺藥品清單管理制度。根據短缺原因、短缺程度、影響范圍等情況，及時啟動國家或省級應對機制，定期公布相關信息。

在起草文件的過程中，我們同步開展了短缺藥品的監測分析工作，目前梳理出了約130種臨床易短缺藥品清單，分類明確了定點生產、協調應急生產、加強供需對接、完善短缺藥品儲備、打擊違法違規行為、健全罕見病用藥政策等6項應對措施。

近段時間會同工信部、國資委、食藥監總局等部門，已經一攬子解決了近50種清單內藥品的短缺問題。

主要是由國家衛生計生委、國家發展改革委、工業和信息化部、財政部、人力資源社會保障部、商務部、國務院國資委、工商總局、食品藥品監管總局等組成國家短缺藥品供應保障工作會商聯動機制，突出跨領域、多部門的政策統籌、協作配合、有效聯動，我們已經擬訂了具體明確工作規則和任務分工。

國家層面重點圍繞國家級短缺藥品清單內品種，組織開展短缺藥品及其原料藥生產供應保障能力評估，研究完善短缺藥品供應保障重大政策和制度，協調解決跨省短缺問題。省級主要是建立相應會商聯動機制，綜合評估轄區內藥品短缺信息和應對建議，統籌解決局部性短缺問題，及時分析、處理、上報短缺信息，增強綜合應對能力。

曾益新指出，《意見》的出臺有著較深遠的意義，它不僅能讓讓醫生和患者不要為無藥可用所急、所困，而且可以讓企業不為利潤和發展所憂。有的藥品因為價格因素或者材料供應因素，或者臨床用量小且不穩定，導致了短缺現象。通過制度調整，能夠保障企業能夠有基本合理的利潤，保障正常的生產和供應，企業不用擔心生產這個藥虧本。

同時，讓行業不為違法違規所擾。六大措施中有一條是專門打擊囤積居奇、哄抬物價等違法違規行為，一些企業囤積居奇、抬高物價，干擾行業的健康發展，文件的這條措施，就是讓行業保持健康發展狀態，有一個良好的生態環境，建立整個行業風清氣正的氛圍。這對醫生、對患者、對企業、對行業都是很好的事情。

不像當年缺醫少藥的現象，現在出現的藥品短缺狀況大都是由于某些局部、個別因素導致的，比如說有一些生產性的因素可能會引起藥品短缺。就像魚精蛋白，這是一個心臟手術要用的必備藥品，原料藥取自鮭魚，供應有很強的季節性，可能會造成短缺。

比如有時候各個地方在藥品集中采購時有一個良好愿望，希望價廉物美，讓老百姓盡量少一些負擔，愿望是好的。但是有時候價格壓得低，企業雖然中標了，但從長遠來看，這個企業生產多就但是盈利不多，難以持續。

比如公立醫院改革過程中，有一些醫療機構還沒有完全轉到公益性定位中來，低價藥的采購使用動力不足。

有一些藥品可能全國就兩三家企業生產，為了抬高價格就控制供應，串通一氣把價格抬高，出現人為短缺現象。所以藥品短缺因素也是比較復雜的。