陜西藥品+耗材兩票制細則正式公布 2017-04-26 醫藥云端工作室
日期：2017/5/1
醫藥云端工作室：挖掘趨勢中的價值
Dana 整理
陜西自去年在《深化藥品耗材供應保障體系改革的通知》中提出執行兩票制卻缺乏重要執行細節后，今天正式發布了兩票制執行文件，包括之前沒有明確規定的“生產企業界定”也有了進展，藥品生產企業與國家版一致，耗材生產企業則有點出入，但基本在國家版界定范圍內。
醫用耗材生產企業界定：
1.境內醫用耗材生產企業或科工貿一體化的集團型企業設立的僅銷售本企業（集團）醫用耗材的全資或控股商業公司（全國僅限 1 家商業公司）可視同生產企業。
2.境外醫用耗材國內總代理商或物流平臺（每一大類僅限 1家）可視同生產企業。
藥品+耗材實行兩票制，可先執行高值耗材
醫用耗材實行“兩票制”確有困難的，可先在高值醫用耗材中實施，但文件未說明高值醫用耗材與所有醫用耗材是否有過渡期。
實行“兩票制”的高值醫用耗材主要包括：血管介入、骨科植入、神經外科、結構心臟病、非血管介入、起博器、電生理、吻合器、體外循環及血液凈化、人工器官組織、疝修補、口腔和眼科等 13 大類的醫用耗材。
可不執行兩票制的藥品與耗材
1. 麻醉藥品、第一類精神藥品、防治傳染病和寄生蟲病的免費用藥、疫苗及計劃生育藥品。
2. 急（搶）救藥品、罕見病藥、短缺藥品以及臨床必需但使用量較小的藥品，可暫不實行“兩票制”，具體品種由醫院確定。
3. 對臨床使用技術支持要求高，臨床必需但使用量較小，以及其它特殊高值醫用耗材，可暫不實行“兩票制”。
4. 為應對自然災害、重大疫情、重大突發事件和病人急 （搶）救等特殊情況，緊急采購藥品耗材和醫藥儲備藥品，可特 殊處理。
執行范圍與時間
1.全省城市公立醫療機構，縣、鎮、村醫療衛生機構適時推行。
2.從 2017 年 1 月 1 日起實行，6 月 30 日前為過渡期。
信息來源：醫藥云端工作室
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