上海2017年藥政工作要點

日期：2017/4/22

2017年上海市藥政管理工作要點

2017年，本市藥政管理工作將繼續以中國特色社會主義理論為指導，深入學習貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，以及習近平總書記系列重要講話精神，積極落實全國和本市衛生與健康大會精神，積極響應“健康中國”和“健康上海”建設的號召，結合全國和本市衛生計生工作會議有關部署要求，切實加強醫療機構臨床藥事管理、臨床藥學專科建設、臨床藥學專業人才培養以及努力提升臨床藥學服務能力，加強合理用藥、促進居民健康等相關工作，并繼續推進實施基本藥物制度，全力支持本市醫改相關重點工作。

一、加強醫療機構臨床藥事相關工作

（一）繼續推進重點專科建設工作

一是按照《上海市臨床藥學重點專科建設項目實施管理工作要求（試行）》，組織對首批上海市臨床藥學重點專科建設項目單位（市級綜合醫院類）開展階段性評估和相關督導工作。二是認真做好今年第二批項目單位（市級專科醫院類）的申報、評審工作；探索開展上海市區級臨床藥學重點專科建設相關工作。三是探索開展與臨床藥學重點專科建設項目相配套的人才、課題與技術創新等支持工作。總的目標是要促進藥學臨床、教學、科研、管理的協同發展，逐步形成一批具有鮮明專業特色和重要臨床技能，與相關臨床醫學專科緊密對接，具有引領、示范效應和一定影響力的臨床藥學重點專科集群。

（二）切實加強人才隊伍培養工作

加強臨床藥學學科帶頭人、骨干青年藥師及其他各類藥學人才的培養工作。一是探索與有關高校、研究機構和基金會等的合作，開展針對性和前瞻性的高層次臨床藥學人才培養，以及實施青年藥師人才計劃等工作。二是持續開展西醫和中醫臨床藥師在職規范化培訓工作，并重點加快推進社區臨床藥師在職規培工作。三是繼續協同有關學會協會和市臨床藥事質控中心，組織開展各級各類藥學專題學習班、報告講座以及青年藥師技能競賽活動等形式多樣的業務培訓。不斷提升本市臨床藥學人才隊伍的整體實力和服務能力。

（三）持續開展藥物臨床應用路徑管理工作

一是繼續做好神經內科等11個病種的藥物臨床應用路徑管理試點工作，并將路徑管理方案在質控中心掛靠醫院試點執行，以及適時做好相關的試點總結評估工作。二是針對其他診斷明確、對藥物治療依賴程度較高的病種，繼續協同質控管理事務中心，并依托本市部分專業質控中心，開展第二批藥物臨床應用路徑管理相關工作。三是在有關質控中心和醫療機構的支持配合下，以臨床實踐和試點結果為依據，積極探索在全市范圍內的推廣工作，努力實現醫、藥、護在藥物臨床應用過程中的無縫銜接。

（四）深入開展合理用藥系列宣傳教育工作

一是繼續做好傳統紙媒“合理用藥科普專欄”和“上海藥訊”官方公眾微信號科普文章的推送。二是組織開展好“2017上海合理用藥高峰論壇”。三是深入開展合理用藥進社區大型健康講座等活動。四是制定全市范圍內的“合理用藥宣傳月”活動方案，并加以實施。各醫療機構要整合院內資源，布置合理用藥宣傳內容，組織實施“下基層、進社區”合理用藥宣講活動，并配合落實“合理用藥月”等活動。

（五）繼續加強臨床藥物使用管理工作

一是切實采取相關有力措施，重點加強本市抗菌藥物臨床合理應用管理及細菌耐藥防控等工作，積極推進本市“三網聯動”及協同管理工作機制，有效改進有關醫療機構相關突出問題。二是通過加強事前業務培訓、事中處方審核、事后處方點評等工作，并利用信息監管平臺和有關信息軟件預警機制，進一步規范臨床醫師的處方行為。三是充分發揮臨床藥師及其他相關藥學人員在處方審核、藥物監護、藥學查房和會診、精準藥物治療以及用藥指導等方面的專業價值，持續促進合理用藥。四是探索開展藥物臨床應用監測和綜合評價工作，提高藥物臨床應用相關監測和評價的科學化水平。五是繼續做好麻精毒性藥品的使用管理工作。

二、加強藥品供應保障工作

（六）促進基本藥物優先配備使用

一是加強社區醫保藥品的供應保障，并保持基本藥物在社區衛生服務中心的主導地位。二是促進二、三級醫院優先使用基本藥物，尤其對慢病首診患者，首選基本藥物。結合公立醫院改革三年行動計劃考核、公立醫院綜合評價、醫院等級復評審、年度藥事質控督查等考評體系加以推進。三是繼續做好短缺藥品，尤其是兒童短缺藥品的監測預警和有效對接工作，積極協調有關各方，努力滿足臨床一線的用藥需求。

（七）開展“滬港合作采購高值醫用耗材”試點工作

在國家衛生計生委藥政司等的指導下，協同上海醫健事務服務中心和本市有關醫療機構，探索與香港醫藥健康基金會建立合作關系，發揮香港高值醫用耗材采購價格優勢，堅持集中采購方向，保障試點品種耗材質量和供應，降低試點品種耗材價格，形成有關聯動機制，促進行業健康發展。

三、積極配合分級診療和社區衛生服務綜合改革工作

（八）建立協作機制，推進藥學結對幫扶工作

做實做好藥學結對幫扶工作。一是對首批參與藥學結對幫扶工作的二、三級醫療機構和社區衛生服務中心進行效果評估和工作研究。二是繼續做好第二批藥學結對幫扶工作，重點加強醫療聯合體內部的二、三級醫院與社區衛生服務中心的結對幫扶。完善工作機制，優化幫扶內容，幫助社區衛生服務中心藥學部門解決管理和業務的實際問題，切實提高藥學服務水平。三是鼓勵社區衛生服務中心藥學人員參與“家庭醫生服務團隊”，探索為社區簽約居民建立用藥檔案，全程指導簽約居民用藥。

（九）發揮平臺作用，構建社區網絡

一是配合做好“1+1+1”簽約居民的延伸處方工作，并探索開展對社區醫生的相關藥品應用的培訓工作。二是探索建立醫院和社會藥房的藥品供應聯動機制，協同推進社會藥房藥事服務能力提升。

四、繼續推進藥事行風相關工作

（十）配合做好相關藥事行風培訓工作

一是各醫療機構應按照《醫療機構藥事管理規定》和我委有關文件等的精神要求，加強制度和規范建設，發揮好藥事委員會（藥事組）作用，建立完善處方審核與處方點評、不合理用藥約談、自費藥品管理等制度，在藥物遴選和采購、處方調劑、藥物臨床應用和評價等各個環節實現藥品全覆蓋和全過程的監管，并加強對醫師和藥師等醫務人員廉潔從業的培訓和督導。二是配合市食品藥品監管部門，并依托市藥學會、市藥事管理質控中心和市醫藥行風促進會等機構，組織開展對醫藥代表的行業規范行為和藥事行風要求等的規范化培訓工作。