醫藥圈有這樣一種觀點：熱炒之下成立CSO的終極目的就是套現，這種成立CSO的初衷就是準備和國家政策死磕！

CSO(Contract Sales Organization)，可直譯為合同銷售組織，即以協議方式將產品銷售服務委托給第三方來完成的組織形式，也可簡單理解為營銷服務外包機構，通俗講就是由藥品代理商升級轉型完成的提供藥品營銷外包服務的第三方機構）。

由太原市醫改辦、發改委、經信委、商務局、衛計委、藥監局、稅務局聯合發布“關于印發《太原市公立醫療機構藥品、醫用耗材采購”兩票制”實施細則(試行)》的通知”(以下簡稱通知)，已經在3月15日印發，這個周末才被藥械圈大面積知曉，叫停醫藥銷售外包(CSO)等政策讓藥械圈震動。

我們來看《通知》究竟都說了什么：

藥品、醫用耗材生產企業或可視為生產企業的經營單位，不得委托科技公司、咨詢公司等非藥品生產企業在我市推廣銷售藥品，不得向這類企業支付費用、變相”洗錢”和增加藥品銷售環節。

目前實操中，CSO正是這樣在變相“洗錢”，拿著虛開的發票在向生產企業套現。從通知的出臺來看，監管部門對CSO逃避監管的套路是非常清晰的，政策的出臺，很明顯是要進行打擊！

發現流通企業提供虛假發票及復印件或其他違反“兩票制”規定的行為，一經查實，取消其在太原市醫療機構配送資格，并提交省衛計委撤銷其藥品、醫用耗材配送資質，依法移送食藥監、稅務等相關監管部門追求責任。

這個肯定一查一個準，不用質疑！就看《通知》的執行態度，七部門聯動，態度肯定很明確！

對生產企業和流通企業（配送或代理商）政策一致：對在執行兩票制和打擊由于各企業為規避兩票制而帶來的市場上存在的新型變相開票、洗錢行為時，對藥品與器械耗材生產企業及其流通企業（代理商業）一視同仁，旗幟鮮明的表明了治理的嚴苛態度與決心。對涉嫌犯罪的，依法移送公安機關。

兩票制是制度而非法律，不開兩票頂多取消采購資格，何來涉嫌犯罪？這是本條內容的核心，就是將為規避兩票制而進行洗錢套現的“CSO”進行了捆綁，一旦發現虛開增值稅肯定涉嫌犯罪！藥械圈很多人最早都是在找發票套現，后成立“CSO”等各類科技和咨詢公司虛開增值稅發票套現，這一條就是為打擊這種套現的“CSO”設置的。

稅務部門要加強對藥品、醫用耗材生產、流通企業和公立醫療機構的發票管理，配合兩票制的實施工作。這一條是《通知》核心中的核心，稅務部門加入兩票制的發票管理是對“CSO”的七寸進行了精準打擊！回顧已經發生的，幾乎都是虛開套現！如果你繼續這么玩，虛開增值稅就夠請你去喝茶了！

兩票制在各省逐步實施和正在落實和試運行，正如太原《通知》在文件開頭所明確的，在執行過程中出現的新問題、新情況要及時向太原市醫改辦報告，執行順利的話，被其他省市學習采用的可能性非常大。

太原兩票制《通知》新政的出臺，對鬧的沸沸揚揚、熱炒、打了雞血一樣參與學習和開班各類咨詢公司、科技公司的企業和大代理商無疑是一記悶棍！

如果你的財務部門有很多不合規的票據，或許你看完本文該顫抖了！

至于那些票據不合規，你心知肚明，稅務部門也心知肚明！或許你會說，這是太原的，我又不在太原，管我鳥事！你要記得，我們都很善于學習和模仿，下一步會不會被其他省份學習并采納，具體采取什么形式來出臺或者修改完善，到那時就輪到您了！

附該《通知》全文如下：