蔣志云充分肯定了2016年全市醫政工作取得的成績，強調今年醫政工作將全面落實各級衛生與健康大會精神，重點做好“雙下沉、兩提升”等12方面工作。

1. 扎實推進“雙下沉、兩提升”

對照省衛計委、省財政廳最近聯合印發的《關于進一步做好“雙下沉、兩提升”有關工作的通知》和新版考核辦法，扎實開展“雙下沉、兩提升”各項工作，務求取得實效。認真做好迎接省市兩級政府專項督查工作，充分發揮考核的激勵和導向作用。

2.  加強區域醫療聯合體建設

在中心城區，今年要進一步完善醫聯體內部資源共享、分工協作機制。暢通雙向轉診渠道，將20%的三級醫院專家門診號源向簽約家庭醫生優先定向開放，通過市級醫院入院準備中心建設，將符合住院指征的基層上轉患者優先安排入院。在其他縣市區積極推行縣鄉一體化建設，有條件的地區，可實施醫聯體內醫保額度統籌、或區域醫保總額包干的試點改革。

3. 加強基層醫療機構綜合改革

打破現行的封閉式管理體制，以基層醫療機構平臺建設為中心、以建立基于基本項目的運行新機制為核心，以家庭醫生制度建設為主線，通過制度設計與機制改革，激發基層醫療衛生服務活力。整合基本醫療與基本公共衛生服務，建立政府購買服務機制與基層醫療機構內部市場機制，引導和鼓勵包括民營在內的各級各類醫療機構的專科、全科醫生通過在基層醫療機構多點執業或開設專家工作室，共同參與家庭醫生簽約服務，彌補基層醫務人員嚴重不足，擴大優質醫療服務供給，把基層醫療機構打造成開放式服務平臺。

4. 著力提升醫療服務能力

一方面要全力推進區域醫療衛生戰略合作，推動滬甬、杭甬醫療衛生戰略合作。另一方面要加強市、縣兩級醫院的服務能力建設。同時，今年我市的按病種付費試點工作也將增量擴面，覆蓋范圍將從市級醫院逐步擴大到縣區級醫院，病種數量也將在年底前增加到100種。另外，還將開展重點病種指標分析工作，針對重點病種及手術目錄，圍繞病例數、平均住院日、平均出院費用等主要指標進行綜合評價，并在適當范圍內公示。

5. 加強兒童醫療服務體系建設

按照《寧波市加強兒童醫療衛生服務改革與發展的實施方案》要求，到2018年，市婦女兒童醫院兒科床位增加到1000張，全市二級乙等以上（含）綜合醫院均開設兒科門診，二級甲等以上（含）綜合醫院均設置兒科病房，兒科床位數占醫院床位總數的2%以上。同時，探索以市婦兒醫院為龍頭，通過科室托管+標準化管理模式，與其它市級醫院組建兒科服務聯盟。為了有效保障兒科發展，我市在執行浙江省兒科醫生崗位補貼的基礎上，由各級財政對同級醫療機構按每兒科門（急）診人次8元、每住院床日15元的標準給予專項補助。   

6. 持續推進改善醫療服務行動計劃

要求各級醫院在繼續做好去年推出的群眾就醫體驗改善八項舉措的基礎上，加快日間病房建設，推廣日間手術，其中三甲醫院日間手術量占比10%以上，縣級醫院積極推廣微創技術應用。同時，將與健康報合作，開展醫患友好度評估項目，以市級醫院為重點，構建醫患友好度評價指標體系，完善醫療服務滿意度第三方評價機制，通過獨立第三方評價進一步推動醫院提升服務質量，優化服務流程，關注醫患溝通，促進醫患友好。

7. 強化醫療質量和醫療安全管理

組織全員認真學習《醫療質量管理辦法》以及相應的衛生法律法規，建立健全醫療質量控制體系，堅決落實醫療核心制度，有效保障醫療安全，杜絕不良事件發生。委托各醫療質控中心加強對各地各單位的督查，對發現的嚴重問題，追究相關管理者的領導責任。

8. 深入推進優質護理服務

一方面要進一步擴大優質護理服務實施范圍，實現市縣兩級公立醫院全覆蓋，逐步提高基層醫療機構開展優質護理服務比例。另一方面要積極推進護理優質資源下沉，通過各種方式的基層幫扶機制，努力提升基層護理服務能力。此外，探索并逐步規范依托互聯網平臺開展衍生護理服務。

9. 完善疾病應急救助制度

各地要結合實際，積極協調有關部門，建立疾病應急救助協調機制，明確經辦管理機構，落實配套資金，并開展資金撥付工作。各醫療機構要組織醫務人員學習疾病應急救助制度，并根據要求修訂完善有關工作制度和流程。對于符合標準的急危重癥患者，要積極救治，不得因費用原因拒絕、推諉或拖延救治，對不符合疾病應急救助基金支付范圍的病例，也不得隨意上報。 

10. 加強醫院規范化醫保管理

一方面逐步規范醫療服務，合理控制醫療費用增長，避免醫保違規行為，另一方面爭取有關部門的支持，真正實現三醫聯動。

11. 加強院前醫療急救體系建設

開展全市院前醫療急救體系發展的專題調研，爭取出臺進一步加強我市院前醫療急救體系改革與發展的政策文件。按照“統籌規劃、整合資源、合理配置”的原則，做好原江東區和鄞西片區的院前急救服務交接工作，進一步完善中心城區的院前急救體系建設。加快推進數字化院前急救管理系統項目建設，實現救護車、急救中心、醫院急診科遠程實時聯動，有效提升院前急救服務能力。

12. 優化無償獻血和血液安全管理

全力完成無償獻血募集目標任務，確保全市臨床用血的供應。持續加強臨床合理用血管理，加大考核力度，引導醫務人員正確把握用血指征，確保每一滴血用到真正需要的患者身上。

信息來源：健康寧波