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中藥飲片行業的監管,已經走火入魔!是要滅中藥?亡中藥嗎!

日期:2017/3/11

2017年,雞年!現在才3月份,春節后開工不到一個來月,國家局及各省藥監局表現出了前所未有的工作激情,密集發布15個藥品不合格品公告,幾乎每隔幾天發布一個,朋友圈都刷爆了;涉及國局、福建、吉林、內蒙古、山東、陜西、上海、新疆、西藏等省局,大半個中國。


而這些藥品不合格公告,有一個共同點,就是中藥飲片不合格,占了一大部分;中藥飲片再一次成了質量不合格重災區,眾矢之的。


再從所公告的不合格項目分析來看,中藥飲片的不合格公布的不再只是染色增重,不再只是假藥;而更多的某個品種某個成分指標不合格,竟然還有性狀(片型)不合格的,竟然還有水分不合格的都上公告了。對,熟悉中藥飲片行業的人,看出了問題所在。目前中藥行業監管的監管模式急速轉變;開始大范圍抽樣全檢了,開始脫離中藥本身特點去一刀切了!


真的是中藥質量不行嗎?不是!為什么?因為目前唯成分論的中藥質量標準,標準本身問題纏身!


其實網上類似批評唯成分論的文章已經很多,比如《中藥質量標準制定,西化的路走不通》、《資深中藥人吐槽藥典:把成分作為中藥飲片標準是個死胡同》等,大家有興趣可以網上搜索看看;我本不想再重復談標準問題,不過作為一個中藥行業混了幾十年的人,還是覺得憋屈!還是忍不住,再談一下吧:


目前這種不斷人為用各種指標來提高中藥飲片標準要求的做法,是脫離客觀事實的,脫離中藥特點的;已經嚴重影響中藥行業的發展。


1、大量品種存在找遍全國無法達到標準規定的情況:隨便舉幾個例子,比如炒紫蘇子,肉蓯蓉水分限度難達標;龜甲、鱉甲浸出物難合格;杏仁、桃仁不打硫也超標;昆布、牡蠣、海藻、海螵蛸、蛤殼重金屬農殘能符合的極少;蓮子心、前胡、茜草、川貝母、覆盆子含量難合格。


是不是這些品種,都要驅逐出中醫藥世界了?


2、大量已發布標準很多年的標準,但用于指標檢測的對照品/對照藥材都無法購買到:如大車前苷、貝母素乙、黃芪甲苷、齊墩果酸、松子醇二葡萄糖苷、羥基紅花黃色素A、枸櫞酸、地膚子皂苷Ic、羥基蒼術苷三鉀鹽、人參皂苷Rb1、人參皂苷Re等,對照藥材雞血藤、天南星、酸棗仁、黃柏、降香、山藥等。


這些缺少對照品、對照藥材的品種,企業如何全檢?都不供了?中醫臨床答應嗎?


3、 中草藥、中草藥,本來就是花花草草;你能遙控指揮、科學設計它每顆長的一樣大,長的一樣齊,含量都得一樣嗎?跟西藥完全不同,中藥本身存在一個非常大的問題,就是根本就質量不均一。同一批貨,你來取樣,檢測合格;別人來取樣,檢測真的可能就不合格?不是檢測有問題,是大貨質量本身不均一,這是中草藥的天然屬性,不隨人的意愿轉移。


這也真是目前很多企業頭疼的問題,我出廠檢驗明明合格,為什么被藥檢所就不合格了?企業沒錯,藥檢所沒錯,錯在中藥。


4、 企業檢測成本,已超出企業承受范圍:按照目前的法定標準,原料、成品全檢;我們暫且不談為了滿足全檢而投入的實驗室硬件、儀器費用(大概500-2000萬);就以一家中型飲片企業的生產規模來估算,其一個月試劑耗材對照品的費用基本不少于20-50萬,還沒算人工成本。而這些成本,就是由很多不合理標準引起;


這是過度標準所帶來的實實在在,看的見的浪費!

 

一刀切的監管模式合理不?不合理!應該嚴打造假、摻假;但不矯枉過正,走火入魔。


我們不否認,目前中藥飲片行業,確實存在一些不良分子,不良企業;造假、摻假,嚴重影響中藥飲片質量,損壞廣大人民群眾的身體健康,影響中醫藥事業的健康發展。所以對中藥飲片的造假、摻假、染色、增重、熏硫亦或黃曲霉等影響質量安全性問題進行監管,一刀切,不留情面,嚴打整頓的時候,我們拍手稱快!對于這類不良分子、不良企業,就必須嚴肅從重處理。該判刑的判刑,該關停的關停。


但如前文所述,目前不符合中藥特點,唯成分論的中藥標準本身就問題纏身,存在大量不合理;如果監管部門以這樣一種不合理的標準,普遍性的大范圍的大面積的開展行業性抽查,以此對中藥飲片行業進行嚴打整頓,我認為這是矯枉過正,這是走火入魔!再這樣持續下去,這是要滅中藥,亡中藥!

 

最后,發出微弱的呼吁(PS:也許僅代表我個人,也許代表了行業的心聲)


中藥飲片,應摸索出一個適合中醫藥特色的標準模式;而不是目前照搬西藥標準的模式。也許摸索具有中醫藥特色的標準模式不容易,還需要不斷的探索

(PS:我自己也還沒理順想通);但至少,現階段,特別針對目前行業集中反饋的已經發現標準存在問題的品種,我們應該積極的去糾正,去修訂標準。刪除不合理,沒意義的指標;降低根本無法達標的限度要求;還中藥一個合理的可接受的標準。


信息來源:蒲公英

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