【趨勢】藥品“新零售”布局9大措施
日期：2017/2/21
我國經濟的高速發展，不僅體現在總量的增長、結構的優化、傳統業態的變革上，還在于不斷創新不同的經濟運行方式，而且這種起始于工業的方式創新，已經發展到了商業流通領域。
毋庸置疑，電子商務近二三十年在商業流通領域異軍突起，很多人工環節被電腦取代。如果說當年工業革命是以蒸汽機和電氣化的使用為主要標志，那么，今天的商業革命就是以計算機和電氣化的使用為標志。所不同的是，工業革命靠的是強電，商業革命靠的是弱電。
在社會還未全盤接受電子商務的今天，電子商務的開創者馬云已經宣布：純電商時代將要結束。當然，將要結束的不是電商時代，而是純電商時代。其關鍵詞是“純”。但從另外一個角度講，也可以說是電商時代將要進步：電商已經完成了自身的成長壯大，將要攻城掠地，結合其他各種商業方式，產生一個源于純電商、高于純電商又不離開純電商的新電商時代。
這個新電商時代的標志，就是電商不僅僅只是取代了買方、賣方之間直接交易的人工環節，而且要覆蓋選擇、定制、試用、支付、物流、信息傳遞、需求尋找、售后服務等可能存在的所有商業環節。為此，商界已在探索建設新的基礎設施、建立新的流通形式，以催生新的經濟形態。
馬云說，互聯網經濟不是虛擬經濟，而是未來經濟。從這里看，馬云和王健林的經濟方式之賭，很難有結局：以純電商經濟而言，自然是馬云輸了。但以升級版的新電商經濟計算呢？它和實體經濟相比，還真的難說鹿死誰手。因為新電商經濟可能已經“侵入”實體經濟的勢力范圍，并且在不斷壯大，將來純電商經濟和純實體經濟誰也難超過50%。
新電商經濟的特點是超越平臺和公司，超越線上和線下，超越地域和族群，以互聯網為手段，以云計算和大數據為依托，以滿足需求為目標，以供給側改革為內容，以中小企業為發展重點，新創建一個不斷強大的商業流通王國。
馬云之所以信心滿滿地向特朗普承諾為美國提供100萬個就業崗位，著眼點并非大企業，著力點并非投資，而是借鑒中國經驗，“全盤中化”。通過互聯網，為美國2800萬個中小企業搭建一個走向世界的平臺，疏通一條走向世界的渠道。若完成，100萬個就業崗位，何足道哉？而這也將突破“零和”，實現中美乃至世界的共贏。
對大商業流通即將到來的“新電商”“新零售”變化，藥品零售業該如何去適應、利用呢？
筆者曾經分析過零售藥店網上售藥的不易之處：一是銷售處方藥必須憑處方，非處方藥范圍不大；二是醫院處方外流受限，藥店拿不到處方；三是醫保部門對藥店銷售醫保目錄藥品的報銷范圍、報銷比例、報銷手續相較基層醫療機構不合理，難度較大；四是一般藥店的知名度、美譽度不夠，沒有強大美好的網上誠信形象。
但不可否認的是，難度雖大，并非無路可走。筆者認為，可以從理念和措施兩個方面入手。
理念一：應用互聯網是方向。雖然老年患者等一些藥品的主要消費者大多不熟悉互聯網，但隨著時間的推移，網民將越來越多。零售藥店應當盡早把互聯網納入自己的工作范圍。
理念二：電腦替代人工是必然。零售藥店應當研究如何使用互聯網并使其逐步取代人工，達到簡捷方便、真實可靠、可查可追的目的。
理念三：處理好藥品流通的特殊性。藥品是特殊的商品，以計算機處理藥品的特殊屬性，雖有陌生不熟悉、無現成經驗、無借鑒樣板的欠缺，但也有程序合理、操作規范、留證齊全的優點，且欠缺很快會被彌補，優點將不斷增大作用。
1.藥店推廣信息化管理。包括連鎖總部各機構、各門店、所有工作人員、工作流程、工作制度、工作標準、所有商品，做到信息化管理全覆蓋。內部信息化管理，不僅是加強管理、保證規范、提高效率的需要，也是與外部工作接軌的必要前提。
2.使用互聯網進貨采購。可以更為方便地組織多家藥品零售企業克服零售藥店規模小這一最基本的弱點，以大規模的采購量與藥品生產企業進行價格談判，換取藥品生產企業的低價格。這種聯采分銷的方式，以聯采促分銷，以分銷保聯采，才是真正的帶量采購、量價掛鉤、以量定價、量大價低。
3.完善物流配送系統。與藥品生產企業或批發企業共同建立反應靈敏、調配及時、輸送快捷的物流配送系統，通過電腦流程，實現自動采購、自動發送、自動結賬、自動支付，從而實現大規模節約時間、壓縮成本、保證儲備、降低庫存的目的。
4.資金運作。通過互聯網連接相關各方的資金賬戶，在完成各必經程序后，可以自行支付，也可以通過第三方支付，還可以通過和銀行的合同，進行借貸、轉賬、透支、還款等金融業務。
5.加強藥學服務。為本店的消費者建立微信群：簡單的藥學服務可通過微信解決；比較復雜的藥學服務，可通過微信約定時間，到店解決。
6.建立藥店周邊慢性病患者、病后康復者、體弱多病者等需要經常服藥、定期服藥人員的聯系群。通過患者群的建立，完成網上購買藥品、網上定期預購（取消）藥品、網上支付、網上咨詢等工作。
7.推廣網上DTP模式。以某一種DTP藥品為連接點建立患者群，吸收“同病相憐”之人、提供藥品的廠家和相關醫生參加。就患者群體來說，DTP群可以提供藥品供應和藥學服務，輔助醫療；亦可以施行心理療法，進行精神鼓勵，樹立病人榜樣，激勵病人自治和助治；可以在病人之間交流醫療、生活、鍛煉心得，形成類似癌癥俱樂部那樣的組織。對提供DTP藥品的生產廠家來說，DTP群可以增強藥店與廠家的合作深度，擴大合作范圍；亦可以有規模地向廠家反映不同病人的用藥效果，會很有吸引力。此外，DTP群還可以邀請慈善機構參加，對于這樣慈善對象、慈善要求、慈善效果明確的特殊組織，慈善機構一定樂于參加。
以上5（一般消費者）、6（定期用藥）、7（DTP）三種群，可以交叉。由于藥品的特殊性，用藥人群相對固定，比較適合群這種網上、手機上的聯系合作模式。以藥店為群主，根據不同的需要，建立不同的群，提供不同的服務。同時，群友之間的發言，也是一種藥學知識的交流和普及。涉及個人隱私的，可以單聊或單獨約見。
8.承擔社區衛生服務中心（站）的功能。現在國家十分重視基層醫療機構建設和分級診療，社區衛生服務已是街道社區的重點工作。但限于社區人力、財力，醫療機構建成之后，利用率并不高，而基礎投入和運轉成本都很高。特別是藥，庫房、設備、鋪底、損耗、人員工資、消耗少導致藥品易過期，都是問題。而大多社區周邊建有藥店，一些信譽好的藥店可以與街道社區合作，利用互聯網，資源共享，承辦社區衛生服務中心（站），以達到事半功倍的效果。
9.藥品零售企業首先是大型藥品零售連鎖企業，可以建立綜合的電商部門。電商部門除負責企業以上工作內容外，還可以集中運作門店的電商業務。網上無距離，把線上電商交易的實現，轉到線下門店：線上發生交易，線上支付貨款，線上確認信息，線下實現交易。
近日，國務院辦公廳公布《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》，對推動促進藥品零售業的發展措施不少。其中，有兩條重大利好：
一是推進“互聯網＋藥品流通”。支持藥品流通企業與互聯網企業加強合作，推進線上線下融合發展，培育新興業態。規范零售藥店互聯網零售服務，推廣“網訂店取”“網訂店送”等新型配送方式。
貫徹這一條措施將會推動藥品零售企業跟上大商業“新零售”“新電商”的發展步伐，在藥品零售業中把互聯網的優勢和藥品的特殊性結合起來，更好地服務消費者。
另一條是推進醫藥分開。醫療機構應按藥品通用名開具處方，并主動向患者提供處方。門診患者可以自主選擇在醫療機構或零售藥店購藥，醫療機構不得限制門診患者憑處方到零售藥店購藥。具備條件的，可探索將門診藥房從醫療機構剝離。
貫徹這一條措施將和醫院此前實施的“零差率”“降低藥占比”結合起來，在一定程度上減少了醫院處方外流的阻力，有望增加社會藥店的市場份額，從而提升互聯網的用武之地。
可以說，今后藥品零售企業（包括連鎖企業及其門店）大多將持有電子商務業務，而大部分電子商務都將由實體店為其實現交易。這就是馬云所說的“新零售”，即純電商與傳統商業流通環節的有機結合，也是“互聯網＋”的真正內涵。
信息來源：醫藥經濟報
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