藥企“小散亂”看病開藥貴 這些問題一一治
日期：2017/2/16
來自：新華社
藥企數量多，但“小散亂”現象突出；控制醫藥費用不合理增長，但“以藥養醫”痼疾仍存；讓廣大老百姓看得起病，但部分藥價仍現虛高……一直以來，藥品改革都是醫改中“難啃的骨頭”。如何直面深層頑疾，實現藥品改革的標本兼治、協同聯動？《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》直面醫藥領域突出問題，開出藥品改革的“藥方”。
醫藥流通行業重組整合將加碼
此次印發的《意見》，涉及藥品生產、流通、使用各個環節，在藥品改革領域“全鏈條、全流程”發力，明確加快推進已上市仿制藥質量和療效一致性評價，推行藥品購銷“兩票制”，強化藥物使用監管等。
國務院醫改辦主任、國家衛生計生委副主任王賀勝表示，無論是生產、流通還是使用環節，一系列舉措堅持“標本兼治、協同突破”。目的就是建設規范有序的藥品供應保障制度，促進藥品價格合理，使藥品回歸治病本源。
“相較于以往藥品領域 只改一方 的改革方案，此次改革 三位一體 ，有效形成了多方聯動。”國家衛生計生委衛生發展研究中心研究員傅鴻鵬認為，這是我國藥品領域的重大改革，將對進一步破除以藥補醫、減輕全社會醫藥費用負擔意義深遠。針對藥品流通領域的一些亂象，《意見》從藥品流通改革的七個方面提出新措施，后期將會有多個配套文件出臺，醫藥流通行業重組整合將加碼，有些甚至可能發生顛覆性變化。
藥品流通環節要減少
部分藥價虛高、醫療費用不合理增長，長期以來為基層群眾所詬病。藥品流通環節多，流通秩序亂，腐蝕了醫生隊伍，誘導了大處方、開貴藥，推高了藥品價格。針對這些突出問題，我國出臺“兩票制”改革，目的就是凈化藥品流通市場環境、規范藥品流通秩序、減少藥品流通環節。
《意見》明確，推行藥品購銷“兩票制”，爭取到2018年在全國推開；落實藥品分類采購政策，降低藥品虛高價格；加強藥品購銷合同管理，違反合同約定要承擔相應的處罰；整治藥品流通領域突出問題，依法嚴懲違法違規企業、醫療機構及相關責任人員，并記入藥品采購和企業單位、個人不良信用記錄。
廉價藥短缺用制度破解
近年來，廉價藥頻頻出現斷貨，甚至滋生出黑市價、境外代購以及制販假藥等現象。
《意見》提出，建立完善短缺藥品信息采集、報送、分析、會商制度，統籌采取定點生產、藥品儲備、應急生產、協商調劑等措施確保藥品市場供應。
國家食品藥品監管總局副局長吳湞表示，食品藥品監管總局對短缺藥加快審評，截至2016年底，共發布了12批155個注冊申請的優先審評目錄，這155個目錄當中包含15個兒童用藥。
2016年食藥監總局發布的《關于解決藥品注冊申請積壓實行優先審評審批的意見》，對優先審評列出了17種情形，將臨床急需、市場短缺的都納入優先審評，同時明確優先審評程序和工作要求。
信息來源：蒲公英
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