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“復制”三明福州市醫保管理局掛牌成立

日期：2016/12/31

摘要

福州市醫療保障管理局獨攬人社、衛計、發改、民政、以及商務五項權力。背后則是大權在握的詹積富。

來源：健康界作者：王琦琛（整理）

12月28日，福州市醫療保障管理局在福州成立，這標志著以詹積富為首的三明醫改在福州復制。

五項大權集于一身

福州市醫療保障管理局獨攬5大權力，包括：人社、衛計、發改、民政、以及商務。

福州市醫療保險管理中心官方表示，根據規定，將：

★市人社局承擔的全市城鎮職工醫保管理、城鎮居民醫保管理、城鄉生育保險管理及相關基金監管的職責，

★市衛計委承擔的新農合管理職責、藥品和醫用耗材集中采購的管理職責，

★市發改委（市物價局）承擔的醫療服務價格管理職責，

★市民政局承擔的城鄉醫療救助管理職責，

★市商務局承擔的藥品配送管理職責，進行整合歸攏，統一劃入市醫療保障管理局，實行集中管理。

新組建的市醫療保障管理局內設醫療保險基金處、醫療服務價格處和藥械采購配送監管處，在劃轉相關部門職責的基礎上，主要職責是：

★貫徹執行上級有關醫療保險、生育保險、醫療救助（以下簡稱醫療保障）的法律法規和政策規定，研究擬定我市醫療保障相關政策、規劃、標準、辦法并組織實施；

★負責監督全市醫療保障基金征繳（撥付）、支付和資金管理，承擔全市醫療保障基金管理工作；

★負責指導、監督全市醫療服務價格談判、調整，承擔與醫療機構醫療服務價格的談判和確定工作；

★負責指導、組織、監督全市藥品、醫用耗材的聯合采購、配送和結算管理，承擔藥品、醫藥耗材的聯合采購、配送和結算管理等工作；

★負責指導全市醫療保障定點醫藥機構管理，指導、監督全市醫療保障定點醫藥機構協議管理等工作；

★負責定點醫療機構服務行為的監督管理以及醫療費用的稽查稽核，監測、調控相關醫療服務價格；

★負責推進全市醫療保障信息系統的規劃和建設工作；承擔市委、市政府交辦的其他任務。

28日同時成立的還有和福州市醫療保障基金管理中心。根據福州市委編委要求，福州整合市縣兩級醫療保險和新型農村合作醫療經辦機構，組建市醫療保障基金管理中心，在各縣市區設立市醫療保障基金管理中心管理部，實行垂直管理。

成立管理局籌備已久

10月25日，福建省就曾出臺《關于設區市醫保管理體制問題的意見》，強調將成立醫療保障管理局和和醫療保障基金管理中心，整合與醫療保障相關的所有職能，打破“九龍治水”的局面。

11月29日，福州市委編委又印發了《中共福州市委機構編制委員會關于市醫療保障管理局主要職責和機構編制問題的通知》，明確了福州市醫療保障管理局承擔的主要職責、內設機構設置和人員編制及福州市醫療保障基金管理中心的整合方式，標志著福州市醫療保障管理局和福州市醫療保障基金管理中心正式成立。

詹積富大權在握

詹積富（資料圖片）

值得注意的是，7月26日，福建省成立醫療保障管理委員會下設辦公室成立。出任醫保辦主任的正是三明醫改帶頭人詹積富。該辦公室掛靠省財政廳，但工作相對獨立。

委員會負責統籌指導、協調全省醫療保障工作。委員會由省政府辦公廳、省財政廳、發改委、衛計委、經信委、人社廳、民政廳、商務廳、物價局、食品藥品監管局、工商局、統計局、省總工會等單位組成。

詹積富曾告訴健康界，福建省醫保辦的職能重組同其他省最大的不同在于，不是簡單地將三保合一，而是把人社、衛計、物價、民政、商務等部門所涉及的醫保職能盡可能地歸攏，發揮優化組合的優勢，提高運行效率。

摘要