2017，四川全面執行兩票制，商業巨頭利好來了！
日期：2016/12/3
今天，《四川省公立醫療機構推行“兩票制”的實施意見》在微信圈流出，落款單位為四川省醫改辦，發文日期為11月24日。
文件明確2016年12月31日起，除民族區域公立醫療機構和其他地區的基層醫療衛生機構，全省所有的公立醫療機構都必須執行兩票制，即藥品生產企業到藥品經營企業開具一次購銷發票，從藥品經營企業到醫療機構開具一次發票。
如果以上面時間表來看，文件或許會很快推出。
此前，對于是否推行兩票制，四川省態度并不強硬。在今年7月份下發的《關于印發四川省深化醫藥衛生體制綜合改革試點方案的通知》里面，在條件成熟的地方推行“兩票制”，當時業界的解讀為，兩票制的推廣在四川遇阻。
現在看來，這個“成熟地方”已經明確：民族區域和基層醫療機構，這些地區可以多開一票。
在國家醫改試點省份中，陜西省耗材也一并執行兩票制，四川并未像鄰省學習，執行的范圍只限于藥品采購。
兩票制如何界定一直是業界關注的焦點，對此，四川省的定義是：
藥品生產企業設立的僅銷售本公司（集團）藥品的經營企業可視同生產企業；
進口藥品國內總代理可視同生產企業（僅限一家國內總代理）；
藥品上市許可持有人委托藥品生產企業或經營企業代為銷售藥品，可視同生產企業；
國內流通集團型企業內部像全資或控股子公司調撥藥品可不視為一票，但是最多只允許開一次發票。
據健識君了解，流通集團內部開票是否視為“一票”，一直都是業界爭論的焦點，安徽省的實施意見中就沒有這一規定。
有流通人士表示，如果內部不算一票，那么，很多商業公司完全可以聯合起來，組成大型控股集團，然后變成內部開票，再加上基層和偏遠地區開票，基本上回旋余地就比較大了。
下面是征求意見稿全文，供參考。
信息來源：健識局
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