驚人！浙江基藥：等級醫(yī)院大放水，基層大縮水！
日期：2016/10/18
醫(yī)藥云端信息：挖掘趨勢中的價值
文：點蒼鶴
10月17日，浙江省衛(wèi)計委官網(wǎng)掛出《浙江省衛(wèi)生計生委辦公室關(guān)于進一步鞏固完善基本藥物制度工作的通知》（浙衛(wèi)辦 [2016] 19號），對該省基藥使用管理作出了新的調(diào)整，其中最引人注意的是，基層醫(yī)療機構(gòu)可使用非基藥比例由30%擴大到50%，二級以上醫(yī)院的基藥比例也大的驚人。
主要內(nèi)容如下：
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二級綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院基本藥物及常用藥品的采購金額不少于該醫(yī)療機構(gòu)藥品采購總金額的50%；
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三級乙等綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院不少于30%；
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三級甲等綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院不少于25%；
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專科醫(yī)院要按照原規(guī)定比例抓好落實。
基層醫(yī)療機構(gòu)非基藥使用占比擴大的到50%，在全國來看遠超平均水平（此前廣東比例最高，為40%），這將影響浙江的藥品市場結(jié)構(gòu)，基藥向等級醫(yī)院擴大份額，基層機構(gòu)則是出于對現(xiàn)實的妥協(xié)，接受非基的大比例使用現(xiàn)狀。
這個觀點，早在2014年9月國家衛(wèi)計委出臺基藥使用管理政策時點蒼鶴就提出，允許基層突破基藥100%的使用限制，不是基藥制度撕開口子，而是長期、一直，從來沒有執(zhí)行到位，只能向現(xiàn)實妥協(xié)。
從浙江市場的基本面看，國基520+省增補292=812個基藥品種，數(shù)量之多，名列全國前列。基層與二級醫(yī)院都是基藥非基各占一半份額，浙江縣域經(jīng)濟又特別發(fā)達，這塊市場基藥與非基的調(diào)整，使得縣域市場競爭白熱化。
而城市等級醫(yī)院，各類進入基藥目錄的大品種、獨家品種，在遭受了該省2015年兩輪招標價格砍殺的厄運后，也將迎來一定市場回升機會。
信息來源：醫(yī)藥云端信息
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