【醫(yī)保】浙江省人力資源和社會保障廳辦公室關(guān)于印發(fā)浙江省醫(yī)療保險移動支付工作試點方案的通知
日期：2016/9/19
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浙江省人力資源和社會保障廳辦公室關(guān)于印發(fā)浙江省醫(yī)療保險移動支付工作試點方案的通知
各市人力資源和社會保障局、嘉興市社會保障事務(wù)局，有關(guān)試點單位：
根據(jù)《浙江省人民政府關(guān)于印發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)＋”行動計劃的通知》（浙政發(fā)〔2016〕2號）精神，為加快我省“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)保”應(yīng)用探索，積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療保 險移動支付試點工作，我廳制定了《浙江省醫(yī)療保險移動支付工作試點方案》，現(xiàn)予印發(fā)。請結(jié)合實際貫徹執(zhí)行，執(zhí)行中如有問題，請及時與我廳醫(yī)保處聯(lián)系。聯(lián)系 人：胡振產(chǎn)，聯(lián)系電話（傳真）：0571-87050376。
浙江省人力資源和社會保障廳辦公室
2016年8月22日
浙江省醫(yī)療保險移動支付工作試點方案
為加快我省“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)保”應(yīng)用探索，積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療保險移動支付試點工作，根據(jù)《浙江省人民政府關(guān)于印發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)＋”行動計劃的通知》（浙政發(fā)〔2016〕2號）精神，制定本方案。
一、工作目標(biāo)
醫(yī)療保險移動支付，是指建立醫(yī)療保險互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺，與移動支付機構(gòu)開展合作，通過醫(yī)療保險參保人員身份認(rèn)證，實行社會保障卡與移動支付帳號綁定，實現(xiàn)參保人員就醫(yī)時個人承擔(dān)費用的移動支付。
按照分步推進(jìn)、試點先行工作部署，允許條件成熟的統(tǒng)籌地區(qū)以及定點醫(yī)療機構(gòu)先行先試。
二、合作原則
開展移動支付試點工作應(yīng)堅持以下原則：
（一）堅持多方參與。醫(yī)療保險互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺對所有合法的移動支付機構(gòu)開放，不得指定或限定合作機構(gòu)；
（二）堅持兜底責(zé)任。開展醫(yī)療保險移動支付試點的醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)因開展移動支付造成的醫(yī)療保險基金損失兜底責(zé)任，試點醫(yī)療機構(gòu)可與移動支付機構(gòu)約定相應(yīng)追償條款；
（三）堅持合作準(zhǔn)入。人力社保部門組織制定移動支付準(zhǔn)入規(guī)則，通過談判選擇移動支付合作機構(gòu)。
三、安全規(guī)范
開展醫(yī)療保險移動支付試點應(yīng)嚴(yán)格遵循以下安全規(guī)范：
（一）確保醫(yī)療安全。以衛(wèi)生行政主管部門和藥品監(jiān)督行政部門批準(zhǔn)的合法醫(yī)療、處方行為作為醫(yī)療保險支付的前置條件；
（二）確保信息安全。參與移動支付各方應(yīng)做好網(wǎng)絡(luò)安全加固，確保信息網(wǎng)絡(luò)安全，并嚴(yán)格履行保密責(zé)任，參保人員信息不允許外泄；
（三）確保基金安全。醫(yī)療保險基金只能由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)間結(jié)算，不允許進(jìn)入第三方帳戶。
四、工作程序
（一）開展移動支付試點的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)向所在統(tǒng)籌區(qū)人力社保部門提出書面申請，并報送試點實施方案，以及由專業(yè)機構(gòu)出具的信息安全風(fēng)險評估報告。
（二）開展移動支付試點的醫(yī)療保險統(tǒng)籌區(qū)應(yīng)按管理層級向上級人力社保部門提交書面申請，并報送試點實施方案，以及由專業(yè)機構(gòu)出具的信息安全風(fēng)險評估報告。
（二）醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)與試點醫(yī)療機構(gòu)簽訂試點協(xié)議，明確兜底責(zé)任等相關(guān)內(nèi)容。
五、試點期限
試點期限暫定一年。
六、平臺建設(shè)
推進(jìn)浙江省人力資源和社會保障集中身份認(rèn)證平臺建設(shè)，爭取2017年年中完成。集中身份認(rèn)證平臺建設(shè)完成后，各試點單位醫(yī)療保險移動支付相關(guān)人員身份交由省集中認(rèn)證平臺進(jìn)行認(rèn)證。
七、試點單位
下列單位為醫(yī)療保險移動支付首批省級試點單位：
（一）試點統(tǒng)籌區(qū)：寧波市本級；
（二）試點醫(yī)療機構(gòu)：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院、浙江醫(yī)院、浙江省中醫(yī)院、浙江省省立同德醫(yī)院。
信息來源：醫(yī)藥新勢力
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