隱藏在深圳GPO采購方案中的陷阱與殺機
日期：2016/9/19
醫(yī)藥云端信息：挖掘趨勢中的價值
文：潮州魚
一份貌似波瀾不驚的方案，隱藏著怎樣的騰騰殺氣？
我一直非常留意 “集團采購組織xx網(wǎng)” 拿什么來達成 “集中采購的藥品總費用，比2015年在廣東省藥品電子交易平臺（以下簡稱省平臺）上采購同等數(shù)量品規(guī)的藥品總費用下降30%以上” 的改革目標，今日見到（第一批）GPO采購方案征求意見稿，不禁為方案設(shè)計所折服，達成下降30%的目標易如反掌。
一、《采購方案》霸氣征求意見
“集團采購組織xx網(wǎng)”選擇在9月14日中秋假期前一刻放出《2016年深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購目錄（第一批）采購方案》征求意見稿，要求有意見的投標各方于2016年9月18日16:00前通過電子郵件方式以企業(yè)的公文形式反饋意見。
按照中秋假期放假安排可見：留給企業(yè)思考及反饋意見的工作時間不夠8小時，
征求意見的時間點卡得絕冠全國！一般人不會選擇在公眾假期公開征求意見，經(jīng)公開遴選產(chǎn)生的 ”集團采購組織“ 十足君臨天下、舍我其誰的霸氣。
二、5家入圍議價談判廠家“圍剿”小規(guī)模企業(yè)
原有的招標模式是這樣的：一個品種在交易平臺上可能有10個品規(guī)供應，每個品規(guī)占有小部分醫(yī)院的銷售，量小而分散。
新深圳方案將深全市公立醫(yī)院的藥品目錄劑型整合合并為"一品三劑型二規(guī)格”（具體見：公立醫(yī)院藥品集團采購藥品目錄劑型整合規(guī)則（試行））， “目錄劑型整合” 將會大大減少競價分組，同競價組的廠家數(shù)量大大增加。
然后通過 “藥品綜合評價指標分值” 中企業(yè)銷售額和行業(yè)排名兩個評分指標，通過設(shè)定5家入圍議價談判的議價規(guī)則，將部分生產(chǎn)規(guī)模較小、行業(yè)排名較低、成交價格穩(wěn)定地價的非獨家企業(yè)品種排除在議價企業(yè)之外，為獨家劑型及大型企業(yè)的品種順利中標騰出銷量與降價的空間。
“集團采購組織xx網(wǎng)”設(shè)計的這個采購方案可謂 “費盡心思、機關(guān)算盡”，如果獨家劑型及大型企業(yè)為了搶占騰出來的市場空間而適當降價，則整個深圳醫(yī)療市場完全可以輕松達到“藥品費用下降30%”的承諾標準。
部分生產(chǎn)規(guī)模較小的企業(yè)、經(jīng)過充分競爭形成穩(wěn)定價格的品規(guī)、部分常用的劑型規(guī)格因為“企業(yè)銷售額”和“行業(yè)排名”將被剔除議價資格，一些相對“物美價廉”的常用品規(guī)將被迫退出深圳，而醫(yī)院將不得不更多的被迫使用諸如“腸溶片”“軟膠囊”“分散片”等“高大上”藥品品規(guī)。
三、議價規(guī)則“獵殺”平價藥品
獵殺一：議價原則第三條：《集團采購目錄(第一批)》最終成交價格不得高于該產(chǎn)品現(xiàn)行廣東省掛網(wǎng)價/中標價，以及供應給深圳市公立醫(yī)院的實際供貨價。
這條規(guī)則對于2015年度經(jīng)過集中競價采購產(chǎn)生中標價格的生產(chǎn)廠家極其不利，試問：非獨家品種的價格能在2015年的價格基礎(chǔ)上“再下降10%”的有幾家？
獵殺二：成交確定第三條：集團采購組織根據(jù)專家投票結(jié)果，結(jié)合價格談判結(jié)果，同一評審組最終確定1-2家企業(yè)的產(chǎn)品為成交品種，其他企業(yè)的為候選成交品種。這一條規(guī)則清楚告訴您：
1、專家投票結(jié)果不是最終結(jié)果，“集團采購組織xx網(wǎng)”才是決定最終入圍企業(yè)的大老板，憑的就是專家投票結(jié)果和價格談判結(jié)果，但專家投票結(jié)果及價格談判結(jié)果是不對外公布的，誰也無法對是否公平、公正做出權(quán)威監(jiān)督，這樣就算不入圍都不知道是咋回事。
2、同一評審組最終確定1-2家企業(yè)的產(chǎn)品為成交品種，被定下來的這兩家，可能是“腸溶片”也可能是“分散片”或“軟膠囊”
疑問：為什么成交是1-2家，不是1家呢？
最合理答案：如果“腸溶片”死不接受30%降價，那么“分散片”或“軟膠囊”有可能會接受，選2家的后路更寬廣
四、法人代表授權(quán)書藏 “彌天殺機”
被授權(quán)人權(quán)限表述如下：全權(quán)處理與深圳藥品集團采購組織有關(guān)的一切事宜，包括談判議價、辦理數(shù)字認證證書、簽署相關(guān)文件、參加藥品交易、簽訂和履行藥品交易合同等。被授權(quán)人在授權(quán)范圍內(nèi)所從事的任何行為，均由本公司承擔全部法律責任。
生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)所報價格是指供應給集團采購組織的供貨價，貨是供應給 “集團采購組織xx公司”的，送給醫(yī)院則是第三方的配送公司，按照正常的商業(yè)邏輯： “集團采購組織xx公司” 需要采購費和配送費，送貨的第三方配送公司也需要配送費，配送費用點數(shù)是多少？如何支付？一切都是謎，未知！
需要簽訂的《采購合同》和《產(chǎn)品經(jīng)銷協(xié)議書》版本未知，內(nèi)容未知，如果中標后被要求支付10%的配送點，中標人將會死得很慘！
五、能相信嗎？
議價成交品種的談判標準是什么？價格還是企業(yè)規(guī)模？產(chǎn)品成交后需要支付集團采購組織多少流通費用？需要支付給被委托配送的醫(yī)院配送企業(yè)多少配送費用？企業(yè)多長時間能收到貨款？這些問題，方案都沒有清楚表述，是故意不說還是故意不知道？
通過以上解讀發(fā)現(xiàn)：大企業(yè)的品種參加深圳GPO的招標優(yōu)勢非常明顯，如果能接受適當降價，則極大機會獨占深圳的處方市場。大肥肉啊！
需要參加深圳GPO的投標人，請認真研讀方案啊！
信息來源：醫(yī)藥云端信息
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