面對醫院要求讓利10%的正確姿勢

日期：2016/8/31

醫藥云端信息：挖掘趨勢中的價值

文：點蒼鶴

今天（8月29日）一份來自落款為“湖南省藥品流通行業協會”的文件在微信朋友圈流傳，如下圖：

文件顯示，由于實施藥品零加成政策，加之政府部分補償經費未如期到位，一些公立醫院運行經費出現缺口，為此，少數公立醫院采取強行要求醫藥商業配送企業自2016年元月一日開始讓利10%，否則不予支付貨款。該行業協會認為這是一種缺乏契約精神的表現，明顯違背醫改方向政策和市場經濟規則。

而事實上，這種明里暗里進行的“二次議價”早就不是什么公開的秘密，明折明扣或暗折暗扣之間孰是孰非的爭議至少從安徽爭到三明，又從上海轉到深圳。各地政府和醫院或采用技術性手段或野蠻操作、暴力降價，無論你做何種申述，人家政治上正確！

沒錯！降低藥品價格是政治正確的表現，否則政府如何確保醫保基金不虧空？如何實現“騰籠換鳥”？醫務工作者的收入提升、陽光工資的實現，資金來源不靠藥品價格做文章靠哪里？靠政府投入？呵呵，醫改紅頭文件可是寫的清清楚楚：取消藥品加成，降低藥品價格以獲得調整醫療服務價格的空間，醫院收入實現，政府投入不超過10%，其他，靠醫院精細化管理實現。

因此湖南省藥品流通行業協會的文件所說“明顯違背醫改方向政策”，實際上，醫院要求向藥品供應商降低藥品價格，這才是醫改的大方向？這并非潛規則，這是真正的明規則，白紙黑字，清清楚楚！

那么，靠行業協會呼吁各成員單位（商業公司）抱團抵制公立醫院的不合理要求能否湊效？

我看很懸！

江蘇省人民醫院強收藥企保證金事件，一開始，大伙兒義憤填膺，罵娘之聲響徹云霄，幾家企業呼吁大家都別交，看醫院最后怎么辦？

這好辦，立刻停藥！這招比拆遷辦對付釘子戶的停水停電管用的多。

這其中，江蘇本地某藥企，百強榜前列算豪強之一，帶了一個好頭，規規矩矩過去第一個把保證金交了，其他藥企一看，大勢已去，作鳥獸散。誰都不是東方不敗，神功沒練成之前，“揮刀自宮”只是個傳說。

回到湖南，如果醫院還是要強行索要10%讓利怎么辦？我覺得該學習一下貴省精神偶像曾文正公，他老人家在攻陷南京城之前，人生屢屢陷入低谷，一再告誡自己提醒部下“打脫牙和血吞”，這句話真適合當前屢屢受損的藥企。

藥價下行早就是鐵定的趨勢，藥企無論面對的是技術流還是流氓牛二，各地眼花繚亂的藥品定價政策，大有亂拳打死老師傅的勢頭。

此外，國家衛計委的藥管平臺又出新消息，在與各省實現了數據的互聯互通基礎上，又將統一使用藥品編碼、統一醫療機構代碼以及統一數據交換接口標準，“三統一”的實施，將使得藥管平臺與各省藥品、用藥機構之間形成更深層次的大型數據網絡。

藥品價格信息的生成、流動和搜集速度和集成應用都將大大提升效率。這對未來藥品采購限價、價格管理、醫保支付標準都將帶來較大的便利性，與此同時，也加大了藥企維護價格的難度。

藥企唯有埋頭苦練內功，在藥物創新性上有所作為，在營銷方式上升級換代，才有真正敢于和醫院對等談判的籌碼。這話，聽上去至少1000遍，堪稱正確的廢話，但是，又有多少人真正去反思去改變呢？

溫馨提示：《醫藥云端派：藥品營銷的商業邏輯》一書今天已經印刷完畢，明后天會陸續向全國快遞寄出（浙江杭州及周邊幾地除外，原因，你懂的！）遲來的，通常都是好的，感謝各位的長期等待！

信息來源：醫藥云端信息