【醫療】國內刮起醫療機構認證潮 萬家認證順勢而生

日期：2016/8/5

近日，西安安琪兒婦產醫院成為陜西省首家獲得JCI、TüV質量體系認證醫院的消息廣為流傳。也許，醫療圈內人士對JCI（美國國際聯合委員會認證）有所耳聞，但對TüV（德國萊茵國際服務質量認證）絕大多數人都聞所未聞。這一實例反映了國內醫療機構，尤其民營醫療機構，熱衷于醫療質量體系認證，特別是歐美的各類認證。

認證是國際上通行的做法，按照強制程度分為強制認證和自愿認證，按認證對象劃分為體系認證和產品認證。近年來，國內公私立醫院均對歐美各類醫院認證產生濃厚興趣，紛紛斥巨資推動，甚至惹來國家衛計委發聲制止。公立醫院和私立醫院在認證需求上呈現不同特點，公立醫院傾向于進行產品認證，如HIMSS（美國醫療衛生信息與管理協會）、國家衛計委醫院管理研究所的電子病歷等級認證；而民營醫院則熱衷JCI、DNV GL（挪威船級社 & 德國勞氏船級社）、ISO（國際標準化組織）、TüV等國際質量管理體系認證。

國內醫療機構認證熱潮反映了認證的強烈需求。公立醫療機構在獲得衛計委醫院等級評審后，對于進一步提升醫院管理水平，以及醫療信息化發展路徑往往感到迷茫，缺乏對標對象。而衛計委長期推行的醫院等級評審體系，“一二三級、甲乙丙等”更多體現了行政等級管理體系的延續，缺乏對業務發展的指引。為此，北京大學附屬人民醫院、中國醫科大學附屬盛京醫院等大型公立醫院，主動尋求并成功獲得HIMSS電子病歷應用成熟度評估7級。

當前，民營醫院大都游離在國家醫院等級評審體系之外。2014年國家衛計委統計數據顯示，58%的民營醫院未獲得評級，而僅有0.9%的民營醫院獲評三級醫院。因此，相較于公立醫院，迅速發展的民營醫院進行國際認證的動機更強，一方面國際質量體系認證的進入門檻較低，繳納認證費用后，認證過程雖然冗長，但是可以借此構建、完善管理體系；另一方面，通過認證，打造品牌知名度，贏得商業保險公司的認可。當前，國內商業健康保險報銷大都限于二級以上公立醫院。通過國際認證，民營醫院試圖尋找發展的捷徑和突破口，贏得一片生機。

正當醫院領域各類認證火熱之時，國內基層醫療機構認證卻悄無聲息。經過二三十年大醫院虹吸后，中國基層醫療體系已經支離破碎，致使國家要花巨資強推分級診療體系和家庭醫生簽約制度。當前，公立基層醫療機構被定義為公益一類事業單位，財政全負擔，收支兩條線，無資金和動力去進行商業認證。而民營基層醫療機構，分化為面向高凈值人群的高端診所，以及面向大眾的連鎖診所、門診部。2005年，北京和睦家醫院作為高端診所代表，成為亞洲首個獲得JCI認證的醫療機構，也拉來了高端民營醫療機構進行國際認證的序幕。但這畢竟是少數，更多民營基層醫療機構，抱有通過認證提升質量管理體系以及打造品牌知名度的強烈需求，但商業認證高昂的花費以及設施整改費用，讓他們望而卻步。

長期以來，國內民眾通過醫院等級評審體系來評價、認知醫院，如三甲醫院代表著高超的醫療服務水平。而基層醫療機構，則失去了選擇的方向，僅能通過口口相傳和親身嘗試，尋找自己滿意的基層就醫機構和醫生，也渴求出現廣為普及的認證標準。

面對民營基層醫療機構認證缺失，給機構和民眾帶來的體驗痛點，平安萬家醫療投資管理有限責任公司（下文簡稱萬家醫療）于近期推出了“萬家認證標準”。打造中國連鎖健康服務第一平臺為己任，萬家醫療以 “國際標準，中國實踐”為指引，聯合JCI、DNV GL等國際知名醫療機構質量認證體系服務商，引進標準，共同研發適合中國基層醫療機構發展現狀和未來愿景的認證指標體系。同時，與國內醫療行業組織——中國非公立醫療機構協會、上海市社會醫療機構協會合作，監督、推動具體認證評審工作，保證認證過程的權威性。

萬家認證標準是針對中國基層醫療機構開發的、符合“國際標準、中國實踐”的體系。一是免費認證評審。對上線萬家平臺的基層醫療機構，萬家醫療采取免費認證，承擔體系運營和升級成本。二是建立適合中國人認知的等級認證體系。JCI、DNV GL、ISO等國際質量認證體系，只有通過和不通過之分，沒有中國醫院“三級九等”的劃分。為此，萬家認證標準設置分級評審體系并對應3星、4星、5星三個等級：根據機構的硬件管理、人員管理、運營管理、醫療質量管理、社會影響力等5個維度，梯度化初級認證，促進基層醫療服務水平逐漸提升；通過全方位專業評審來認證具有良好管理體系的基層醫療機構。三是直接幫助獲認證的基層醫療機構獲得精準優質資源對接。萬家平臺上獲得認證的醫療機構將在信息化、客源、醫療服務、金融等多領域支持，打通政府醫保和商業健康保險的壁壘，獲得5星認證的醫療機構可以選擇加盟萬家醫療品牌。

萬家認證標準為基層醫療機構對標國際標準，獲得體系化發展提供了機會和支持，更加敢于差別化定價；為商業保險公司遴選合格服務機構提供了捷徑；協助政府促進分級診療、提升基層醫療服務水平；讓患者不再盲目選擇診所，不同客戶群體輕松對接價格合適、服務滿意的服務機構。

標準是最佳實踐的沉淀，認證是獲得最佳實踐精髓的過程。萬家認證標準助力中國民營基層醫療機構提升服務能級，迎來發展的2.0時代。

信息來源：醫藥地理