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【IMS Health分析】:中國基層之社區用藥市場

日期:2016/6/27

2015年9月國務院辦公廳發布《關于推進分級診療制度建設的指導意見》第一次為分級診療工作的開展設定了時間表,2016年4月份衛生計生委在介紹2016年深化醫改重點工作任務中,又一次明確加快推進分級診療制度建設。明確在2016年在70%左右的地市開展分級診療試點。


試點地區高血壓、糖尿病患者的規范化診療和管理率達到30%以上。在200個城市開展簽約服務試點,提升基層服務能力,完善配套政策,推進和規范城市和縣域內醫療聯合體的建設。基層市場又再度成為關注點。

止2014年12月,全國社區衛生服務中心和站的數量為3.4萬個,年診療人次達到6.8億人次。主要集中在經濟發達省份和直轄市,前七個省的診療人次占據了三分之二份額,這七個省分別是廣東,上海,浙江,江蘇,北京,山東和四川


圖表1:2014年社區衛生服務中心(站)診療人次前15省分布

 


國社區衛生服務中心(站)的藥品銷售額到底有多大?

產品結構是怎樣的?

目前增速緩慢的醫院市場相比,社區市場的增速是多少?

 
根據IMS Health《2016中國醫藥市場全景解讀》,2015年中國社區藥品銷售額達到420億人民幣,年增長率為12.5%。高于醫院和零售渠道增速。
 
一線城市(上海/北京/廣州)占據了中國社區藥品近三分之一份額,2015年增速達到13%,明顯高于一線城市醫院市場增速(5%)。
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從一線城市看,社區藥品銷售額約為醫院藥品銷售額的15%。上海和北京的2015年增長率為12%,而廣州達到34%,這主要受益于廣州從2014年6月份全面推行“基層首診”與“雙向轉診”制度,其通過拉大不同等級醫療機構的醫保支付比例鼓勵了基層首診。


圖表2:2015年一線城市社區衛生服務中心(站)和醫院(>=100床)銷售額增長率對比

治療領域看,一線城市社區用藥主要為中成藥(以中樞性腦血管,強心藥,骨骼肌肉用藥為主),高血壓,糖尿病和高血脂慢病用藥為主,這四大治療領域約占社區用藥銷售額的75%,2015年增速均超過12%,遠高于醫院增速。


圖表3:2015年一線城市社區服務中心(站)前5治療領域銷售額占比和增長率



名前10的公司中,跨國企業和本土企業各占一半,跨國企業總體排名略靠前。而社區醫院市場銷售排名前10的產品來自于6個本土企業以及4個跨國企業,其中銷售最好的產品主要是心血管領域產品,心血管類中成藥增速明顯。


圖表4.1:一線城市社區銷售排名前10位的企業

 


圖表4.2:一線城市社區銷售排名前10位的產品

 

2015年9月《關于推進分級診療制度建設的指導意見》(簡稱指導意見) 提出了2020年全國內分級診療制度基本建立,2017年基本實現大病不出縣的明確目標。要求在全國100個城市、福建、安徽、青海、江蘇四省全面進行分級診療,逐步建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療制度。

《指導意見》出臺時,已有16個省啟動了試點,到2015年底,全國已經有28個省開展了分級診療試點。各省分級診療推進的差距非常大;  絕大多數省份才剛剛開始嘗試推行分級診療; 上海市是分級診療推行最早最為成熟的地區 ;作為醫改試點大省,江蘇省也是分級診療推行較早且力度較深的省。
 
江蘇省從強基層入手,一方面著力于基層人才隊伍建設,另一方面通過分級支援,結對幫扶等制度,提高基層醫療服務能力,同時利用醫保政策引導患者首診在基層,并通過信息化手段搭建遠程醫療和雙向轉診的醫療平臺。截止2014年12月,江蘇社區衛生服務中心和站的數量為2,800個,年診療人次達到0.7億人次。2015年江蘇社區藥品銷售額為40億人民幣,近70%的銷售集中在南京,蘇州和無錫三個城市。

IMS中國社區藥品統計報告,除了現有的三個一線城市(上海/北京/廣州),將在七月份推出南京,蘇州和無錫的社區藥品統計報告。這六個城市的社區藥品銷售能代表中國社區藥品市場的43%。


IMS Health致力于協助企業全面了解中國各級市場現狀,預測未來發展趨勢,制定準確的市場戰略。

信息來源:醫學界智庫

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