輝瑞拒絕提供毒針用來執(zhí)行死刑：藥品只救命！
日期：2016/5/16
醫(yī)藥云端信息：挖掘趨勢中的價值
來源：大公報
綜合美國《紐約時報》、《華爾街日報》、英國《衛(wèi)報》報道：美國最大藥物制造商輝瑞（Pfizer）13日宣布，將全面管制自家出產(chǎn)所有藥品的分銷，確保藥品不會制成給美國政府用來執(zhí)行死刑的毒針。此舉封殺了美國政府通過公開市場購買毒針的渠道。人權(quán)組織贊賞輝瑞的舉動，但也有人擔(dān)心，此舉或促使懲教機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)投黑市購買毒針。
總部位于紐約的輝瑞13日在官網(wǎng)上發(fā)表聲明稱：“輝瑞強(qiáng)烈反對使用本公司藥品作為注射藥物以執(zhí)行死刑……我們已加強(qiáng)特定藥物的經(jīng)銷控管，以防藥品成為美國某些州執(zhí)行死刑流程的一環(huán)。”輝瑞再三強(qiáng)調(diào)，“產(chǎn)品應(yīng)用作拯救病人生命，而非執(zhí)行死刑。”
根據(jù)輝瑞介紹，該公司將嚴(yán)格管理旗下七種處決藥物的分銷渠道，分銷商必須證明不會把相關(guān)藥物轉(zhuǎn)售給死刑州的懲教機(jī)構(gòu)，且受到密切監(jiān)察。被列入控管的藥品包括丙泊酚（鎮(zhèn)靜劑）、泮庫溴銨（麻醉劑）、氯化鉀（心臟停止）、咪達(dá)唑侖（鎮(zhèn)靜劑）、氫嗎啡酮（鎮(zhèn)靜劑）、羅庫溴銨（麻醉劑）和維庫溴銨（麻醉劑）。
此前，已有20多間歐美藥物公司基于道德或商業(yè)上的原因，實施同類限制。長久以來，輝瑞的政策都反對該廠藥物淪為處決死刑犯的工具，但該公司正式封殺死刑藥物渠道，仍被視為醫(yī)藥界反對死刑的一個里程碑。這意味所有獲美國政府認(rèn)可制造毒針用藥物的25間藥廠，都反對將旗下藥物用于執(zhí)行死刑。人權(quán)組織對此表示贊許。
“窒息式死刑”惹爭議
美國31個有實施死刑的州份中，大多數(shù)實行秘密購毒針政策，以免遭報復(fù)。在過去5年，監(jiān)于一系列法律和政治上的原因，加上歐洲藥廠停止對美出口毒針導(dǎo)致藥品短缺，美國國內(nèi)處決死刑犯的數(shù)目大減：由1999年的最高峰98次，減少至去年僅28次，為1991年以來最低。
這也促使死刑州大力尋找新的毒針供應(yīng)渠道。部分州轉(zhuǎn)投專門制造小量訂單藥物的合成藥廠等第三方。有的州則開始使用新型實驗性雞尾酒毒藥進(jìn)行死刑注射，但容易出現(xiàn)問題，讓犯人承受“窒息式死刑”，引發(fā)極大爭議。2014年4月，俄克拉何馬州使用未經(jīng)測試的實驗雞尾酒藥處決一名囚犯，因為藥效發(fā)揮問題，該犯人掙扎了43分鐘才死亡。上月，亞利桑那州用新毒針處決另一名犯人時，長達(dá)58分鐘。
或黑市購藥槍決電椅行刑
另外，藥廠所承受的壓力也來自機(jī)構(gòu)自身。輝瑞去年收購知名藥廠赫士睿（Hospira），而赫士睿旗下有多種藥物，如俗稱“藍(lán)精靈”的鎮(zhèn)靜劑咪達(dá)唑侖（midazolam），近年常被用作新雞尾酒毒針配方之一，存在“窒息式死刑”的風(fēng)險，已有死囚家屬對赫士睿興訟，迫使輝瑞加快行動。輝瑞及其他多間藥廠的主要股東紐約州養(yǎng)老金，其受托人已透過股東決議威脅，要求推動死刑藥品管制。
也有人擔(dān)心，輝瑞此舉或會讓懲教機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)投灰色市場購買毒針，也有可能從巴西或印度購買未經(jīng)管制的毒針?biāo)幤罚L(fēng)險更大。美國緝毒局（DEA）和美國食物藥品管理局（FDA）近年多次檢獲非法進(jìn)口的毒針。
盡管藥廠反對產(chǎn)品被用作死刑具象徵意義并有一定影響，但依然無法改變死刑的執(zhí)行。有的州已轉(zhuǎn)向修改法律，以解決死刑藥物不足的問題。猶他、田納西、俄克拉何馬、弗吉尼亞等州份先后通過以槍決、氮氣及電椅等方式，代替注射死刑。
注射死刑變“不人道”惹爭議
圖：二○一五年七月，美國反死刑人士在華盛頓特區(qū)的最高法院外示威美聯(lián)社
綜合美國《紐約時報》、美國有線電視新聞網(wǎng)報道：1889年6月美國紐約州政府正式采用電椅作為處決工具，但電椅處決犯人常遺下燒焦的尸體及惡臭，容易令主事者不安，美國于1977年首次使用毒針注射執(zhí)行處決，被描繪成一種簡單且人道的處決死囚方式。傳統(tǒng)上注射用的混合毒針由三種針劑混合組成，先用鎮(zhèn)靜劑麻醉犯人，其后用泮庫溴銨麻痹犯人肌肉，最后加入能夠停止心跳的氯化鉀。
近年來，由于美國國內(nèi)藥廠基于商業(yè)或者醫(yī)學(xué)原因加強(qiáng)管制毒針成分藥品，加上歐洲藥廠因應(yīng)歐盟反死刑立場而禁止出口毒針到美國，令美國各州懲教機(jī)構(gòu)難以獲取藥品執(zhí)行死刑，導(dǎo)致很多州份都曾用試驗的新雞尾酒死刑毒針，但有時出現(xiàn)災(zāi)難性結(jié)果，死囚通常要痛苦掙扎一段時間才能死亡。
2014年，亞利桑那州當(dāng)局對死囚喬瑟夫．伍德使用毒針行刑時，讓他整整掙扎了近兩小時才咽下最后一口氣，也成為了美國注射死刑史上，耗費最長時間死亡的例子，凸顯出注射死刑存在嚴(yán)重風(fēng)險問題。
注射毒針由“人道”變成“不人道”，無疑進(jìn)一步推高外界對于死刑是否人道的爭議。此外，執(zhí)行注射死刑方式所用的方法，是否違反了美國憲法第八條有關(guān)保護(hù)公民免受“酷刑”和“非常刑罰”的條款，也在美國社會引起廣泛的討論。美國聯(lián)邦最高法院正在審理一起關(guān)于毒針注射處決方式的上訴案，最快將于六月有結(jié)果。
美國目前還有31個州仍存在死刑。去年，內(nèi)布拉斯加州首開紀(jì)錄，成為第一個由共和黨主政，卻成功廢死的保守州。
兩票制+營改增的工商一體化解決方案研討會
【時間】5月28日-29日
【地點】杭州
研討會共2天時間，分為四個模塊，并有大量的答疑互動
模塊一：“兩票制+營改增”政策梳理及解讀
1.國家對藥品流通領(lǐng)域涉及價格、貨、票、款等法律法規(guī)、文件、精神的梳理及解讀；
2.各省對藥品價格及“兩票制”的政策、態(tài)度及分析；
3.“營改增”的政策要點梳理及對醫(yī)藥行業(yè)的影響分析；
4.“兩票制+營改增”背景下藥企面臨的困境及風(fēng)險評估。
目的：全方位讀懂“兩票制+營改增”政策
講師：點蒼鶴 醫(yī)藥營銷實戰(zhàn)18年，近年來研究行業(yè)政策變化趨勢，為藥企提供戰(zhàn)略、策略決策服務(wù)
模塊二：“兩票制+營改增”背景下的財務(wù)規(guī)劃
1. 兩票制對廠家和代理商財務(wù)管理的影響；
2. 營改增后代理模式轉(zhuǎn)型的財務(wù)對策；
3. 營改增后自營模式下的財務(wù)對策
4. 藥企應(yīng)如何利用營改增政策進(jìn)行稅務(wù)籌劃
目的：藥企財務(wù)在應(yīng)對“兩票制+營改增”變化時如何轉(zhuǎn)變財務(wù)策略，同時如何從營 改增紅利中分一杯羹
講師：20 年醫(yī)藥財務(wù)經(jīng)驗， 2 家外企財務(wù)總監(jiān)、 1 家上市公司財務(wù)副總，幾十家藥企的咨詢經(jīng)驗，著有《醫(yī)藥營銷財務(wù)》一書
模塊三：“兩票制+營改增”背景下的商務(wù)體系重構(gòu)
1.底價開票時期的廠家、商業(yè)、代理商及關(guān)聯(lián)公司的商務(wù)體系模型分析
2.底價轉(zhuǎn)高開時代廠家、商業(yè)、代理商商務(wù)體系大循環(huán)模式詳解
1）采用底價模式的廠家、代理商如何調(diào)整商務(wù)體系？
2）采用自營模式的廠家如何調(diào)整商務(wù)體系？
3）采用傭金制模式的廠家及代理商如何調(diào)整商務(wù)體系?
4）商業(yè)公司如何應(yīng)對商務(wù)體系大調(diào)整？
目的：配合財務(wù)規(guī)劃，理順?biāo)幤妨魍ǜ鳝h(huán)節(jié)的商務(wù)體系，打通藥企票貨款的內(nèi)部、外部大循環(huán)
講師：浙江某藥品營銷推廣服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，10多年醫(yī)藥營銷實戰(zhàn)經(jīng)驗并有運作心得，實戰(zhàn)+接地氣+解決方案。
模塊四：“兩票制+營改增+新一輪藥品采購政策”背景下的醫(yī)藥營銷模式轉(zhuǎn)型
1、福建兩票制介紹（廠家、代理商、商業(yè)及三明真實情況）
2、廠家如何規(guī)劃自己的營銷系統(tǒng)？
3、代理商/自然人如何應(yīng)對兩票制？（招安還是聚義？被收編的可能性和CSO的可行性）
4、CSO公司的規(guī)劃（如何注冊、財務(wù)處理、風(fēng)險防控？）
5、醫(yī)藥營銷面臨升級轉(zhuǎn)型（合規(guī)推動轉(zhuǎn)型，如何形成廠家+商業(yè)+代理商+自然人三合一的大循環(huán)？）
目的：新形勢下（“兩票制+營改增+新一輪藥品采購政策”）藥企抓住機(jī)遇，轉(zhuǎn)危為安，調(diào)整自己的營銷模式，最終實現(xiàn)經(jīng)營管理升級。
講師：從事醫(yī)藥營銷20年，曾任大型上市藥企營銷職業(yè)經(jīng)理人、福建某CSO負(fù)責(zé)人，同時具有廠家+CSO兩票制成功操盤經(jīng)驗。實戰(zhàn)細(xì)節(jié)和盤托出，為的是能為你解決實際問題。
【適合人群】
兩個環(huán)節(jié)：生產(chǎn)企業(yè)、藥品代理商 協(xié)同應(yīng)對
三大崗位協(xié)同學(xué)習(xí)：董事長/總經(jīng)理+財務(wù)負(fù)責(zé)人+營銷負(fù)責(zé)人
【目的】在合規(guī)的原則下，為藥企提供政策解讀、風(fēng)險評估、解決方案
【費用】包兩天食宿。報名費1人8888元，2人同報14888元，3人同報19999元，4人同報21888元。
【建議】議題核心是財務(wù)，但外在表現(xiàn)形態(tài)是商務(wù)體系、營銷模式整個經(jīng)營層面，建議老板帶隊，財務(wù)+營銷負(fù)責(zé)人全程參與才有效果
【聯(lián)系方式】
電話：010-84517085/89轉(zhuǎn)320或321
傳真：010-64684699
聯(lián)系人：彭老師 手機(jī)：135- 2265 -2360
【匯款信息】
公司名稱：北京群英管理顧問有限公司
開戶行：中國建設(shè)銀行北京三元支行
帳號：1100 1045 1000 5607 0060
信息來源：醫(yī)藥云端信息
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