在開始說2015年中國醫藥市場的機遇與挑戰的之前，讓我們先來思考下面幾個問題：

1. 為什么進口藥增長同比增長低于國產藥？

2. 中藥的增長幅度跌到了2%，低于平均水平，是不是輔助用藥的問題，還是由于三甲醫院只允許中藥三百個品種以下？

3. 輔助用藥應該怎么看？例如胸腺五肽在腫瘤醫院可用，在其他醫院不可用。

中國醫院醫藥市場縱覽

IMS Health分析，2015年中國醫藥市場達到11000多億人民幣，結構上依然以處方藥為主。醫院作為處方藥的主要銷售渠道，占總銷售的77%，零售藥店和第三終端渠道占比分別為10%和13%。醫藥銷售各渠道的增速在2015年均有所放緩，其中醫院渠道的增速從2014年的12%降至2015年的5%，這一數字已低于零售藥店（8%）和社區衛生服務中心（13%）。

受醫院醫保控費的加強、衛生部對臨床合理用藥的加強推進、藥占比控制、集中招標采購等核心政策的影響，大醫院作為醫藥主要銷售渠道，同比增速持續走低，已從第一季度的7.1%降至第四季度的3.4%。

2015年，中國大醫院醫藥市場銷售額達到6,453億元，同比增長5.0%。本土企業和跨國企業的增速均大幅放緩。銷售量仍然是市場增長的最主要驅動力；中成藥對于本土企業的市場增長仍起到不少拉動作用，但由于其銷售量的萎縮，使得其對增長的拉動相對減弱；由于醫保控費的政策影響，價格對市場增長的負面影響加大。

從中國醫院市場排名前十位的本土企業表現看，正大天晴和四環醫藥的增長最為強勁，2015年第四季度的MAT增長率分別為15.5%和17.8%。2015年中國醫院市場銷售排名前二十的產品中，本土企業的產品占據16席。銷售額排名前三的產品分別是申捷、血栓通和波立維；增長最為強勁的產品分別是地佐辛，歐來寧和天晴甘美。排名前二十位的產品主要以中藥，抗生素及抗肝炎病毒類藥物為主。

• 2015年中國醫院市場所面臨的挑戰重重，包括醫保總額控制、合理用藥、省份集中采購和藥占比降低等，因而市場增速已放緩到5%。

• 2015年，中國醫藥市場各渠道、各主要治療領域亦有不同程度的增長放緩，醫院渠道和中成藥最為顯著，慢病等領域相對所受影響較小。

• 在各地執行不同政策的背景下，各省醫院市場狀況迥異，市場格局的變動需要深入細致的研究，做到應對差異化。

• 而近年來政府不斷加大對于縣域醫院的扶持和投入，縣域醫院藥品市場機遇凸顯。

趨勢1：招標形勢越來越嚴峻，且對公司推廣產品影響加大

這主要表現在：第一，招標周期間隔縮短，降價會更頻繁，新藥有更多進入市場的機會；第二，招標降價幅度更大，企業需要在價格和銷量之間進行權衡；第三，招標價格參考全國最低中標價，一個省的降價將被其他省快速采用，最終變成全國性的降價。各省市的招標決定對整體商業有更大影響，對藥企而言，全國性的價格聯動將變成慣例。

隨著發改委放開藥品定價，招標價格成為決定醫保報銷價格的關鍵。現已觀察到的三種“醫保支付價”模式為三明模式，紹興模式和重慶模式。