北京公立醫院將推行醫藥分開

日期：2016/2/28

今年，本市將在全市范圍內全面推廣公立醫院醫藥分開，實施范圍將不限于市屬醫院。同時，大醫院接診危重孕產婦比重將大幅提高，有望達到80%。另外，針對社區用藥不全的問題，將逐步實現公立醫院和社區衛生服務機構藥品對接，最早3月底完成采購目錄統一。

公立醫院醫藥分開全市推廣

昨日，市衛計委召開2016年工作會議。北京晨報記者從會上獲悉，今年，全市范圍內將推廣實施公立醫院醫藥分開，實行藥品零加成。

市衛計委新聞發言人高小俊表示，醫藥分開，是醫改重要步驟，此次推廣醫藥分開是在全市范圍，不僅市屬醫院，還包括中央、部隊以及企業的所有醫院。在5家試點醫院的基礎上，完善這項政策。

同時，本市將加快安貞醫院、友誼醫院等特許經營合作項目建設。鼓勵和引導社會辦醫療機構發展，并與商業健康保險對接。此外，外國醫師行醫許可權限將下放至區衛生計生委。

普通門診號預約力爭不限量

今年，全市醫聯體將達到50個。同時，推行專家團隊醫療，選擇同仁醫院、宣武醫院、天壇醫院3家三級醫院開展專家團隊服務患者試點，并保障普通門診號源供給，三級醫院要優先保證社區衛生服務機構轉診患者就醫。2016年年底前，市屬醫院實行非急診掛號全面預約，其他公立醫院也要積極推進。

北京22家市屬大醫院將在年內取消窗口掛號、實現非急診全面預約的基礎上，盡量保證普通門診號預約不限量。

6家公立醫院轉型康復院

今年，本市還將完成6家公立醫療機構向康復功能轉型。建立社區康復服務模式。6家醫院包括西城區展覽路醫院、朝陽區崔各莊社區中心、安貞社區中心、大興區紅星醫院、昌平區南口鐵路醫院、平谷區金海湖鎮社區中心。

同時，支持社會資本發展護理服務，建立護理站。研究醫療機構老年中期照護、長期照護和臨終關懷服務基本標準。出臺本市推進醫療衛生與養老服務結合的實施意見，重點將關注老年人康復、護理、臨終關懷等連續醫療服務。

今年，還將實現京津冀三地之間臨床檢驗結果、繼續教育學分、藥品采購產品資質審核標準和審核結果互認。同時，建立三地共享的影像診斷中心、會診中心，完善轉診預約機制。

未來，京津冀三地之間將相互開放電子醫師注冊、衛生監督、流動人口生育服務協查等數據庫。同時，聚焦行政副中心，通過新建和市區共建等多種方式，著力提升行政副中心資源配置水平和服務能力。

藥品目錄最早下月底統一

今年，本市將逐步統一公立醫院和社區衛生服務機構藥品采購目錄，實現各級醫療機構的用藥銜接。將首先選擇朝陽區和延慶試點。高小俊透露，這項舉措最早3月底落地，完成目錄統一。

同時，推進健康服務一卡通北京通在全市發行使用。本市將建設一個市區兩級人口健康信息平臺，市級平臺接入50家以上三級醫院，各區平臺接入80%以上區屬醫療機構和社區衛生服務中心。建立北京市人口健康信息基礎數據庫，實現電子健康檔案與電子病歷信息的連續記錄。力爭實現80%以上的社區衛生服務中心實現與上級醫院的遠程醫療服務。

三級醫院高危孕產婦要達80%

面對生育壓力，各區要設立孕婦建檔中心，完善監測預警機制，制定應急預案，實行月調度制度，保障孕產婦在適宜機構分娩。嚴格實施孕婦分級建檔診療，提升一二級助產機構服務能力，提高三級醫院接診高危孕產婦比例，暢通危重孕產婦轉診通道。對此，高小俊透露，今后三級醫院接診高危孕產婦比例要達到80%，一般孕產婦提倡到二級醫院分娩。

官方版“最牛”醫院排名出爐

北醫三院、協和醫院、友誼醫院列“綜合評價”前三

北京晨報訊北京最棒的婦幼醫院是哪家？服務綜合評價哪家最高？醫療安全哪家最靠譜？昨日，北京市衛計委發布了《2015年度北京地區醫療機構及重點專科的住院醫療服務評價報告》，對本市主要的105家二、三級醫院，從不同維度展開排名。其中，北醫三院、協和醫院、友誼醫院分列“醫療服務綜合評價”前三名。

效率和花費方面，2015年，全市三級醫院費用消耗指數和時間消耗指數均略有下降。58家綜合醫院中，北醫三院、協和醫院等19家醫院治療同類疾病的費用較低，住院日也較短，表明服務效率較高。

醫療安全方面，市衛計委采用“低風險組病例死亡率”來評價。2015年，58家綜合醫院中，有33家醫院出現低風險死亡病例。北醫三院、協和醫院、宣武醫院等25家醫院全年未出現低風險死亡病例。

受評的婦幼類專科醫療機構中，收治婦幼疾病范圍最廣的是北京婦產醫院。收治患者難度最高的，是順義區婦幼保健院和北京安慧宜和婦兒醫院。

本市居民衛生服務調查首次發布

住院醫療費用高 居民不滿

北京晨報訊昨日，市衛計委首度發布了居民衛生服務調查。結果顯示，本市居民次均門診醫療費用為298元。醫療費用高仍是居民對住院服務不滿意的首要方面。

此次調查是2013年國家衛計委在全國范圍內組織開展的第五次國家衛生服務調查。本市包括東城、海淀、朝陽、密云等十個區參與。

調查結果顯示，本市居民醫療衛生服務需要量明顯增加，尤其是慢性疾病持續上升，疾病負擔日益加重。15歲以上人群慢性病患病率為29.1%。其中，15歲以上人群高血壓患病率為15.5%，15歲以上人群糖尿病患病率為5.6%。

目前，排名居前十位的均為慢性非傳染性疾病。老年人群中慢性病患病的比例更高。與此同時，公立醫院看病難仍然存在，費用增長迅速。北京市居民次均門診醫療費用為298元。次均住院費用為1.87萬元。72.7%被調查者認為，醫改后看病方便程度有所改善。但有64.8%的居民認為醫改后看病花費“沒有變化”或“略有增加”，甚至“大幅增加”。醫療費用高仍是居民對住院服務不滿意的首要方面，因此，未來醫療費用需要進行有效控制。

此外，藥品種類少成為居民反映的基層就診中存在的主要問題之一。46.2%就診者對就診的藥品種類少最不滿意，郊區這一比例約為城區的兩倍。

目前60歲以上的老年人口比例已近21%，為重度老齡化的城市。調查老年人口中，近30天起居需要照顧的比例達11.3%。而且低收入老年人的失能及需要照顧情況更加突出。“單獨二孩”政策和生育高峰重疊效應明顯，人口老齡化趨勢也在加劇，客觀上要求本市加強產科、兒科、康復和老年護理資源的配置。

此外，調查發現，北京市常住居民的門診和住院費用較高，經濟負擔較重。“看病貴”依然是居民反映的主要問題。因此應該加強控制醫療費用的過快增長。一是要繼續深化公立醫院改革，二是加強醫療保障制度的建設，尤其是支付制度改革。

信息來源：醫藥新勢力