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審計署將在藥圈掀核查風暴

日期:2016/1/5

審計署審計長劉家義1228日的全國審計工作會議上,加強對教育、醫療等民生資金和項目的審計,同時2016年審計署將組織全國審計機關對基本醫療保險基金和醫療救助資金進行審計

從國家審計署2012對社保資金的審計來看,藥企和醫院都將成為審計的重點。在2012年審計報告中,國家審計署指出:

部分單位和個人違規牟取不正當利益。4家藥品經銷企業通過虛開增值稅發票6.76億元,虛增藥品成本牟取非法利益6個省本級、75個市本級和226個縣的醫療機構等單位通過虛假發票、虛假病例、掛床住院、濫開藥物、虛報人數等手段套取醫保資金2.87億元;部分醫療機構采取違規加價等方式亂收費1.94億元……本次審計查出違法違紀案件線索132起,涉及300多人,對上述案件線索,審計機關已依法移送相關部門或地方政府進一步查處。

審計部門對藥企稅務核查之威,在審計署最近的公告中已經提及,15家藥企因虛開增值稅發票偷逃稅款18.5億,被罰22.29億,有關責任還被處以7年至12年的有期徒刑。最新的一則案例是,嘉峪關的一家商業公司因虛開1855萬多元的發票,當地法院判處該公司法定代表人有期徒刑12年,該公司出納凡某因犯同罪被判處緩刑5年。

除了藥企外,醫院更是審計的重點,預計全國公立醫院在衛計委的醫療反腐巡查之外,還將接受審計署對其如何使用醫保資金的巡查。如果說衛計委是醫院主管部門,相對還會手下容情的話,,那么審計署可是以嚴厲著稱,估計在2016年,各級醫院,尤其是基層的不少公立醫院面臨核查和整肅。

審計署神核查藥企核查重點是虛開增值稅發票和偷逃稅款兩大重點,相關案例內容可參見嚴查票據,藥商被罰巨款、判刑!

而對于醫院的核查重點,四川省去年對醫保資金進行過專項核查,透露了對醫院核查的重點:各審計組均將醫院重復收費、違規加價等問題列為審計重點進行審計。另外,各審計組還重點關注了醫療機構及個人騙取醫保基金、擴大范圍報銷醫保基金等問題。

部分定點醫院通過違反醫療器械、藥品價格政策加價收費,多記診療服務量,超范圍報銷醫保基金等方式多報銷醫保基金等問題,部分定點醫院通過虛假治療、虛假住院,涉嫌騙取醫保基金的問題在核查中被查出。

 

信息來源:賽柏藍

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