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寧波也開始了!這些醫院門診將不能輸液!

日期:2015/11/25

寧波各大醫院將逐漸減少、停止門診輸液。


1.寧波市第一醫院將于今年12月開始,門診停止輸液。

2.寧波市第二醫院已取消門診輸液室,改為急診輸液室,門診輸液要填寫輸液單,并每天對輸液情況進行公布。

3.鄞州人民醫院有《門急診輸液管理制度》,有處方點評小組持續對門急診輸液專項點評,嚴格控制輸液指針。

4.鄞州區第三醫院已限制門診輸液3-4年,每個門診科室都有月指標(開始有逐漸下降的過程),每月OA與抗生素、激素比一起公布,且與當月個人獎金掛鉤。

5.寧波市醫療中心李惠利醫院、寧波大學醫學附屬醫院、寧波市婦女兒童醫院、寧波市中醫院、寧波市第七醫院、余姚人民醫院、象山人民醫院、奉化人民醫院、鎮海中醫院、鎮海龍賽醫院均以宣傳、逐步推廣“合理、科學”輸液為主。

為何要禁止門診輸液?

 

能吃藥不肌注

能肌注不輸液

——世界衛生組織合理用藥原則

輸液不是“萬能藥”,不可能“液到病除”。

輸液不可估量的潛在危害:降低人體免疫力;損傷人體肝腎等器官;導致人體菌群失調;增加交叉感染的風險;可能造成人體不良反應如靜脈炎、發熱、紅疹等過敏反應,嚴重著還可能休克甚至死亡。

靜脈輸液是最危險的給藥方式。

注意:這些疾病不需要輸液

內科

1,上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎

2,急性氣管支氣管炎,體溫38°C一下

3,支氣管擴張無急性炎癥者

4,支氣管哮喘處于慢性持續期和緩解期

5,肺結核(播撒型肺結核除外)

6,間質性肺疾病無明顯呼吸窘迫

7,慢性阻塞性肺疾病緩解期

8,無并發癥的水痘、流行性腮腺炎、風疹

9,高血壓亞急癥

10,慢性淺表性胃炎

11,無水、電解質紊亂的非感染性腹瀉

12,單純幽門螺桿菌感染

13,輕度結腸炎

14,無并發癥的消化性潰瘍

15,具有明確病因的輕度肝功能損害

16,多次就診未發現器質性病變考慮功能性胃腸病

17,急性膀胱炎

18,無合并癥的自發性氣胸

19,單純的房早、室早

20,無急性并發癥的內分泌代謝疾病

21,無特殊并發癥的老年癡呆、面肌痙攣、運動神經元疾病、多發性抽動癥、睡眠障礙、焦慮、抑郁癥、偏頭痛

22,癲癇(癲癇持續狀態、頻繁發作除外)

23,無特殊并發癥的腦血管疾病的一、二級預防(腦血管疾病的非急性期)

24,無特殊并發癥的腎性貧血、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、蛋白尿

外科

1,體表腫塊切除術后

2,輕癥體表感染(無發熱,血象正常)

3,輕癥軟組織挫傷

4,小型體表清創術后

5,淺靜脈炎

6,老年性骨關節炎

7,非急性期腰椎間盤突出癥和椎管狹窄癥

8,閉合性非手術治療的四肢骨折

9,慢性勞損性疾病

10,慢性膀胱炎

11,慢性前列腺炎

12,前列腺增生

13,無合并癥的腎結石

14,精囊炎

15,急性鼻炎、各類慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎、急性鼻竇炎無并發癥者

16,急性單純性咽炎、慢性咽炎、急性單純性扁桃體炎

17,急性喉炎(重癥除外)、慢性喉炎

18,急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎無并發癥者、外耳道濕疹、鼓膜炎

兒科

1,上呼吸道感染:病程3天以內,體溫38°C以下,精神狀態好

2,小兒腹瀉病:輕度脫水可口服補液者

3,毛細支氣管炎:輕度喘息者

4,手足口病或皰疹性咽峽炎:無發熱、精神狀態好,血象不高者


婦科

1,慢性盆腔炎

2,慢性子宮頸炎

3,無癥狀的子宮肌瘤

4,前庭大腺囊腫

5,陰道炎、外陰炎

6,原發性痛經

7,不合并貧血月經不調

信息來源:寧波民生e點通

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