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20省醫聯體進展匯總

日期:2015/11/2

來源:賽柏藍整理

1030日,在國務院政策例行吹風會上,衛計委新聞發言人毛群安對分級診療制度進行了介紹。

在介紹分級診療時,毛群安著重介紹了醫聯體是如何實現“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”。可以預計的是,未來醫聯體將會得到大的發展。

對于藥企來說,醫聯體不僅僅是醫療上雙向合作,這些醫聯體在藥品采購上,聯合進行藥品采購,對藥價進行二次議價,將會直接影響藥品價格,對于藥企的銷售產生直接影響,那么目前醫聯體進展情況如何呢?

下面是翰銳醫療咨詢整理出來的最新20省份醫聯體情況匯總表,供參考。


編號

省級

地市

醫聯體情況匯編

01

北京


2012年底開始探索區域醫療聯合體建設,截至2015年7月22日,北京市共成立38個區域醫聯體,其中包括38家核心醫院,涵蓋382家醫療機構,初步建立了分級診療模式。2014年,北京市醫聯體共實現上轉病人1.2萬余人,下轉患者1400余人。核心醫院向合作醫院派出醫生6900余人次,實現遠程會診1800余次。

2015年10月,東方醫院牽頭籌建豐臺區中醫醫聯體,包括豐臺區中西醫結合醫院、豐臺區鐵營醫院、豐臺區婦幼保健院、豐臺區南苑醫院,以及方莊社區衛生服務中心、蒲黃榆社區衛生服務中心、盧溝橋社區衛生服務中心等13家一級醫院、3家二、三級醫院。


到2016年,將建成大約50個醫聯體,實現醫聯體服務轄區居民的全覆蓋。


02

上海


2011年1月28日,上海首個“區域醫療聯合體”在盧灣區簽約啟動。由上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院領銜,帶動、整合區域內的6個一二級醫療機構,共同為醫聯體內的居民服務。盧灣區醫療聯合體共由7家醫療機構組成:三級醫院為瑞金醫院,二級醫院2家為瑞金醫院盧灣分院(盧灣區中心醫院)、盧灣區東南醫院,一級醫院4家為五里橋街道社區衛生服務中心、打浦橋街道社區衛生服務中心、淮海中路街道社區衛生服務中心、瑞金二路街道社區衛生服務中心。除了瑞金—盧灣、新華—崇明兩個市級試點外。其他區(縣)也在進行醫聯體嘗試,其中寶山區的一區4個醫聯體,是具有松散型醫聯體特點的嘗試


03

天津


和平區—醫科大學總醫院醫療聯合體項目試點運行


今年建成10個醫療服務聯合體,并試點基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的就醫模式。


04

重慶


2013年6月起,重慶醫科大學附二院相繼與奉節、巫山、石柱、秀山4家縣級人民醫院結成“醫聯體”,并簽訂了托管協議。重醫附二院為上述4家縣級醫院各派遣了1名具有高級職稱的專家擔任業務副院長,同時派出5-6名常駐專家,全面負責科室管理和醫療技術服務。業務副院長至少在當地待1年以上,專家至少待半年以上,切實解決群眾看病難的問題。據了解,托管一年多以來,重醫附二院為四家托管醫院下派消化內科、婦產科、泌尿外科等科室的臨床技術骨干58名,舉辦專家講座80余場,開展手術1500余例,主導或指導疑難雜癥手術近2000臺。


2013年3月18日,重慶醫科大學附屬第一醫院聯合大足區人民醫院、海扶醫院、綦江區人民醫院、萬盛經開區人民醫院、酉陽縣人民醫院5所托管醫院組成,成立了重慶市另一個醫療聯合體重醫附一院集團。重醫附一院的幫扶采取“1+N”的模式:為四家區縣級人民醫院各派遣高級職稱專家1名擔任業務副院長,再加5~6名常駐型專家。醫聯體之間的醫院采取經濟單獨核算,人財物的調配相對獨立,重醫附一院對醫聯體的幫扶主要是醫療技術和人才培訓方面。


05

廣東

廣州

廣州7區正試點醫聯體服務,15個醫聯體已建成


番禺中心醫院醫聯體是廣州首個建立的醫聯體,該醫聯體以番禺中心醫院為龍頭,市橋醫院、洛浦醫院為骨干,東環社區、市橋社區、沙頭社區、橋南社區、洛浦社區等5間社區衛生服務中心為基礎的松散型醫療聯合體,實行技術幫扶、雙向轉診、醫學檢驗“一單通”、 醫學影像遠程會診的合作機制。


何賢紀念醫院與番禺區第二人民醫院、南村醫院、沙灣人民醫院、化龍醫院、大石社區、南村社區、沙灣社區組建起“何賢紀念醫院醫聯體”,建立醫院—社區衛生幫扶的健康管理,預約診療、雙向轉診、分級診療管理系統,共享醫療資源,有效控制費用,提高醫療服務體系的整體運作效率,探索公立醫院的共贏發展模式。




深圳

制定醫療聯合體試點工作方案,組建以三級綜合醫院為牽頭單位,區域內其他醫療機構共同參與的醫療聯合體




中山

首個三級醫聯體進入實質運作階段




梅州

平遠、蕉嶺作為梅州市“醫聯體”建設試點,相繼掛牌成立鎮醫療衛生一體化基層分院。


06

黑龍江


首批試點哈爾濱市的19家三級醫院、11家二級醫院率先與89個社區衛生服務中心組建了30個醫聯體,第二批試點齊齊哈爾市、大慶市、七臺河市已建成18個醫聯體


2015年年底前,全省組建100個醫聯體




哈爾濱

目前已組建成“醫聯體”30個


2017年將徹底實現“醫聯體”內檢查結果互認。


07

遼寧

沈陽

2015年3月5日,省人民醫院與沈陽市沈河區風雨壇社區衛生服務中心結成“醫聯體”。


擬利用三年時間,在城區和郊區建立多個“醫聯體”。今年首批試點數量計劃為28個,涉及沈陽市的和平、沈河、鐵西、大東和皇姑五城區。


2003年嘗試探索“醫聯體”,齊魯醫院目前已合作成立了6家分院。而省千佛山醫院則與30多家醫院簽署了合作協議,建立了一種“技術聯盟”


08

山東

青島

市南、嶗山、李滄、即墨、萊西五個區市的5所二級醫院和15個社區衛生服務中心共計20家單位,與市立醫院簽約建立了“醫聯體”。




濟寧

2013年6月,全市已有11家縣級以上醫院與13家鄉鎮衛生院建立了幫扶式托管關系,以濟寧市第一人民醫院為龍頭的“醫聯體”模式初步形成。




臨沂

2014年3月,臨沂市衛生局提出積極探索試點組建醫聯體




德州

2014年6月19日,德州市第一家區域性醫療聯合體——德州運河經濟開發區醫療聯合體正式成立。




棗莊

2015年3月28日,棗莊市精神衛生醫聯體、棗莊市婦幼保健醫聯體同時掛牌成立


09

陜西


2015年3月7日,“西安交大一附院雁塔區醫聯體”成立,由西安交大一附院聯合雁塔區4家二級醫療機構,12家社區服務中心,共17家醫療機構組成。

10

安徽


①開展“縣域醫聯體”試點。

②2014年10月18日,安徽省婦幼保健院牽頭成立了安徽省“婦幼保健醫聯體”。首批已有82家婦幼保健機構和綜合性醫院加入。

③省17家省市醫院和101家縣級醫院、83家社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院等建立了醫聯體或者協作關系,另外16個縣還建立了縣域醫共體。這為下一步建立分級診療制度,推動優質資源下沉,把患者留在基層,提供了基礎。



蚌埠

嘗試“公民”合作醫聯體,固鎮縣東方醫院成為蚌埠醫學院第二附屬醫院分院。


將嘗試打破“公”“民”門檻


11

山西


2014年11月初,山西中醫學院附屬醫院醫療聯合體成立,8所縣級中醫院攜手加入。太原、運城、臨汾、大同等地也相繼由市級三甲醫院牽頭開始組建區域性的醫療聯合體。




大同

2014年,大同市成立了以3個三級甲等醫院為龍頭的醫療聯合體


12

河南

鄭州

鄭州規劃五個區域醫療聯合體


從2012年起,鄭州市擬定規劃,將全市劃分為東、南、西、北、東南5個區域,建立5個區域醫療聯合體。2012年11月17日,鄭州大學附屬鄭州中心醫院區域醫療聯合體成立,這是河南省第一家“醫聯體”。該醫聯體由“三甲”醫院鄭州大學附屬鄭州中心醫院牽頭,聯手醫院周邊的一、二級醫院,鄉鎮衛生院,社區衛生服務中心等,成立始共45家醫療機構組成。合作的模式有直屬型、緊密型和聯系型三種管理合作模式




南陽

南陽市第一人民醫院在南陽市率先組建“醫聯體”


13

湖北

武漢

目前基本形成了以14個三級醫院和14個二級醫院為主導,122個基層醫療衛生機構參與的28個區域醫療聯合體。




鄂州

2012年,以鄂州市中心醫院為核心,通過托管4家社區衛生服務中心,形成“1+6”模式醫療聯合體。2013年,鄂州市三醫院醫療聯合體成立。


14

四川


華西醫院/華西第二醫院“醫聯體”。根據華西醫院規劃,先期將和50家醫院簽訂合作協議,形成醫聯體,實施雙向轉診及多項合作;未來該醫聯體合作醫院數目將達到100家。這是華西醫院成立醫聯體戰略的第一步,是構建和諧包容,共享共贏醫療生態圈的重要舉措。第二步,落實具體的雙向轉診措施,激發醫聯體內醫院雙向轉診的熱情,華西醫院每個科室將預留5個號服務合作醫院。第三步,陸續推出多項措施推動醫聯體的形成和雙向轉診的實現。首先,華西醫院將共享華西醫院品牌,為加盟醫院掛牌華西醫院XX聯盟醫院。其次,華西醫院將幫助其他醫院建立分級醫療體系和病人分級就醫路線,包括建設疑難危重病人雙向轉診、住院綠色通道,下級醫院疑難病人到華西醫院看門診專家號預約、預留等。再次,華西醫院將幫助聯盟醫院建設具有自己特色的臨床重點專科,提升聯盟醫院診治大病的能力,將應邀委派華西醫院臨床技術骨干掛職擔任聯盟醫院有關專科的副主任,每年完成規定時間規定任務的指導性門診、查房、手術、教學工作。最后,華西醫院還將共享華西優質教學資源,聯合培養住院醫師或全科醫師,共享臨床研究平臺,向聯盟醫院開放華西醫院國家重實驗室、轉化醫學研究中心、新藥創新平臺等。




成都

成都城西醫聯體是成都市乃至四川省首個醫聯體。它以成都市第五人民醫院這所三甲醫院為牽頭單位,成員單位涵蓋了溫江、大邑、邛崍、郫縣、都江堰、崇州這6大片區的基層醫療機構,成員單位40家,所輻射的人口達281.1萬。




自貢

2015年10月23日,自貢市第三人民醫院與自貢恒博醫院正式達成“ 醫療聯合體”。從管理等多個層面進行合作。管理層面打通醫院之間的交流渠道,促進相互合作交流;醫療質量管理方面相互借鑒。臨床方面大力合作,每周市三醫院的專家都會到恒博醫院的病房查房,已在恒博醫院開展了兒科專家坐診,在11月時,又將開展腎病科專家坐診。


15

浙江

寧波

2014年,寧波市共組建了5個區域醫聯體。




溫州

2015年2月,溫州市中心醫院日前牽手當地30家醫療單位成立醫療集團,開啟嘗試醫聯體新模式。


16

福建

福州

2013年,福州市第一人民醫院牽頭成立全市首家醫聯體


17

江蘇

南京

2014年12月,秦淮區的社區醫院、二級醫院都已與轄區內的5所三甲醫院建立區域“醫聯體”




常州

于2013年8月起啟動醫聯體建設探索,全市已形成共建專科型、區域型、對口支援型三種醫聯體模式。




無錫

無錫二院在全省率先提出“醫聯體”概念,將崇安區內7家基層醫療衛生機構納入成員單位


今年還將成立四至五家醫聯體




鎮江

2009年11月,江蘇康復醫療集團、江蘇江濱醫療集團兩大醫聯體正式成立,這標志著鎮江市公立醫院改革跨出了實質性步伐。


18

江西

南昌

南昌市第一人民醫院與新建縣人民醫院結成醫療聯合體,兩家醫院共享醫療技術資源,為縣城病患者提供市級大醫院的優質服務。




九江

2013年8月28日,“九江市區域醫療聯合體”試點項目正式啟動。


19

青海


青海啟動民族醫藥醫聯體方便群眾就醫


2015年10月27日電(記者王大千)記者從青海省醫改辦獲悉,為進一步健全分級診療機制,方便各族群眾就醫,擁有豐富中藏藥資源的青海省決定啟動建設民族醫藥聯合體,首批將有13家藏醫院納入醫聯體協同工作,進一步實現藏醫藥醫療資源共享。


青海選取海南、海西、海北、果洛、玉樹、黃南6家州級藏醫院和6家縣級藏醫院,以青海省藏醫院為“龍頭”,探索城鄉間各級藏醫院組建聯合體,實現管理支持、技術支援、人才培養、雙向轉診、信息共享等多層面聯合,促進醫療資源合理流動。


20

廣西


廣西省級跨區域跨多級醫院醫聯體


2015年9月29日,廣西自治區人民醫院牽頭的跨區域醫聯體已經在區內率先成立,總共包含16家醫院,既有三甲醫院,也有縣醫院、城區醫院,按照計劃,到2016年,每個設區市力爭組建1個及以上醫聯體,逐步實現“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療模式。


 

信息來源:賽柏藍

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