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江蘇公立醫院醫藥價格改革方案本周二公布

日期:2015/10/28

10月21日晚,與南京同為江蘇醫改試點的蘇州正式發布消息:蘇州市公立醫院醫藥價格綜合改革方案出臺,10月28日零點開始實施。今后,蘇州各級公立醫院將取消藥品加成,降低大型設備檢查費用等措施,減輕患者負擔。同時,提高診察費、護理等綜合服務類項目以及手術項目的價格,以體現醫務工作者的含金量。其中,為鼓勵高等醫院開展疑難復雜手術,四級手術提價幅度為75%。記者從物價部門了解到,周二,省物價局也將召開新聞發布會,正式發布江蘇公立醫院醫藥價格綜合改革方案。


蘇州試點蘇州公立醫院改革,價格“一升一降”


據悉,這次蘇州的改革有三個總體原則:1、省級主導,蘇州全面正確執行;2、下放到地方定價項目,蘇州調整的水平與南京、無錫基本一致;3、納入社保報銷的范圍和比例基本不變。此次試點主要有兩點內容:首先是,改革醫療服務定價機制。提高診察費、護理等綜合服務類項目、部分病理檢查和臨床各系統診療、手術項目價格(其中,為鼓勵高等級醫院開展疑難復雜手術,四級手術提價幅度為75%)。


其次,降低大型設備檢查費用和部分檢查費用。其中,大型設備檢查費用,包括核磁共振掃描(MRI)、X線計算機體層(CT)掃描、彩色多普勒超聲檢查和部分以設備為主的輔助操作項目價格。部分檢查費用包括如制定大生化檢驗、乙肝兩對半定量檢測、乙肝兩對半定性檢測等常規檢驗套餐價格。取消螺旋CT超層費、無陪護理等15個項目。不過,值得注意的是:對涉及特殊群體的價格不調整,如放射治療、腹膜透析、血液透析等,不調整項目多達1625項。


醫改后,這些價格會變動


根據蘇州當地媒體消息,這些項目價格會增加:提高診察費項目價格。1、根據醫務人員技術水平拉開等級差價,普通醫師、副主任醫師、專家甚至享受國務院特殊津貼的專家,診察費有明顯檔次區分;2、西醫普通門診診察費、普通門診中醫辨證論治費根據就診內容實行分類制定。


據了解,此次蘇州市公立醫院綜合改革,將掛號費、急診掛號費項目納入診察費,診察費分設西醫診察費、中醫辨證論治費、急診診察費、住院診察費。醫院對只取藥及慢性病患者定期檢查、不需另外提供新的治療方案的,設立便捷通道,按2元/次收取。


南京落點

醫院:已接到通知,正在積極準備


昨天,南京某醫院一位副院長表示,他們也已經接到了通知,南京醫改也準備得差不多了,預計本月31日正式實施。


他透露,此次醫改核心內容是“一升一降”,所謂降是指藥價取消15%的加成,實行零差價,也就是藥品按進價賣給患者,醫院不加一分錢。此外,B超、CT、核磁共振等檢查費將降低,具體降多少,各個檢查項目不一樣。所謂升,則是與醫護人員勞動有關的費用,比如掛號費、手術費等等,體現醫務人員的勞動和價值。


醫生:避免“看場電影30元,看醫生4.5元”的不合理現象


“我們也聽說了,這次的醫改方向,我認為體現了我們醫生的勞動。”南京某醫院的一位醫生表示,對于此次醫改方向,比如降低藥品加成,降低醫藥費,提高診療費,他還是比較認同的。“這是一個積極的方向,體現了醫護人員的價值含量。”避免出現“看場電影30元,看個醫生4.5元”的不合理現象。


江蘇省衛生法學會副會長胡曉翔認為,此次醫改總體是結構性調整,通過有升有降達到總體平衡,體現了醫務人員的勞動和價值。而蘇州“納入社保報銷的范圍和比例基本不變”則讓患者吃了一顆定心丸,避免就診費用的大起大落,這也應該是江蘇醫改的總體方向。


全省方案下周二公布南京基本與蘇州一致


作為今年在全國率先實行省級綜合醫改試點4個省份之一,江蘇的醫療改革近期將在省內所有城市二級以上公立醫院全面推進,據省物價局的消息,醫改方案將在周二正式公布。省會南京也將在本月底全面實施公立醫院藥品“零差價”政策。


今年8月,江蘇省物價局、省衛計委、省人社廳、省財政廳出臺了《城市公立醫院醫藥價格綜合改革的指導意見》,指導各地全面推進城市公立醫院醫藥價格改革。根據統一部署,這項改革月底將在全省所有城市二級以上公立醫院全面推進。8月公布的《指導意見》中指出,放開34項已經形成市場競爭或社會化服務的醫療服務價格,由醫院自主制定價格,涉及精神心理衛生、中醫綜合、輔助生殖技術和美容(保健)性質的項目。同時明確城市三級公立醫院單間、套間病房床位實行市場調節價,取消特需醫療服務價格備案制。此外,還將病房床位費、社區衛生服務及預防保健類、其他醫療服務項目類、物理治療與康復類、中醫診療類(不含中醫綜合)等325個項目定價權下放到市,充分利用價格杠桿,促進基層醫療衛生機構提升服務能力,加快推進康復醫療服務體系建設,扶持中醫事業發展。此外,將掛號費、急診掛號費項目納入診察費,不再另行單設。不再區分病房等級,按每間病房的床位數定價。取消螺旋CT超層費、透射顯象衰減校正加收、使用回旋加速器、心理干預等15個項目。停止無陪護理試點,取消Ⅰ級無陪護理、Ⅱ級無陪護理、Ⅲ級無陪護理、心理干預、家庭式陪伴待產等特需醫療服務項目,取消項目的有關服務內容與現行的相關項目歸并。


省物價局表示將于周二召開新聞發布會,正式公布《城市公立醫院醫藥價格綜合改革方案》。相關人士稱,《方案》實際上本該早就發布,不過由于省醫改辦是由五個部門組成,最終決定推遲到27日正式發布。而省會南京的改革方案,也將于近日由南京市政府對外公布。據悉,此次改革,南京、無錫的醫療價格調整幅度和方案基本上與蘇州保持一致。

 

信息來源:聯眾醫藥網

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