重磅 | 國務(wù)院價格機(jī)制改革意見：靠市場競爭理順醫(yī)療服務(wù)價格 靠談判確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)

日期：2015/10/20

來源|39醫(yī)藥

10月15日，國務(wù)院發(fā)布《中共中央、國務(wù)院關(guān)于推進(jìn)價格機(jī)制改革的若干意見》，深化重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的改革，政府定價制度還需進(jìn)一步健全，市場價格進(jìn)一步規(guī)范。其中，涉及醫(yī)藥行業(yè)重要將以理順醫(yī)療服務(wù)價格為核心，形成自由市場的競爭機(jī)制。

該《意見》明確指出，未來政府將圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為目標(biāo)，按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”原則，積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革，落實(shí)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)市場調(diào)節(jié)價政策。

在業(yè)界盼已久而屢傳風(fēng)聲的醫(yī)保基金的支付方式也有了眉目，根據(jù)《意見》中披露將由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判合理確定支付標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善藥品采購機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)保控費(fèi)作用，藥品實(shí)際交易價格主要由市場競爭形成。

公立醫(yī)院、非公立醫(yī)院產(chǎn)生競爭

該《意見》的出臺，將打破現(xiàn)有醫(yī)藥行業(yè)的壟斷局面，尤其是落實(shí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格實(shí)行分類管理，對市場競爭比較充分、個性化需求比較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格實(shí)行市場調(diào)節(jié)價。

這也就意味著公立醫(yī)院的壟斷地位將被打破，公立醫(yī)院之間，公立醫(yī)院與民營醫(yī)院都將會產(chǎn)生競爭，這讓廣大的消費(fèi)者會有更多的選擇權(quán)利。

規(guī)范非公立醫(yī)院價格

此次《意見》已單獨(dú)列出“落實(shí)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)市場調(diào)節(jié)價政策”，那么民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的價格政策將有政策可循，從長遠(yuǎn)的角度來講，必定會更好地規(guī)范市場，這將對真正推動民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)起到根本的推動作用。

長久以來，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)總給人以“亂收費(fèi)”的形象，這一次能規(guī)范非公立醫(yī)院的價格，相信會對于樹立品牌，規(guī)范市場都有不小幫助，民營醫(yī)院將會獲得更大的發(fā)展?jié)撃芎涂臻g，真正推動民營醫(yī)院開展和公立醫(yī)院的競爭。

除此之外，近些年來悄然興起的醫(yī)生集團(tuán)，可以通過完整的價格政策進(jìn)行快速發(fā)展，不必像現(xiàn)在一樣“摸著石頭過河”。

在此次的《意見》中，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)將由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)而確定。進(jìn)一步完善藥品采購機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)保控費(fèi)作用，藥品實(shí)際交易價格主要由市場競爭形成。

相關(guān)人士表示，醫(yī)療保險制度正在從招標(biāo)向談判進(jìn)行過度，其實(shí)是把藥品采購工作越來越像公開化、透明化的方向進(jìn)行發(fā)展，這勢必會加大藥企經(jīng)營的難度。

但不可否認(rèn)的是，透明的藥品采購流程，卻是對大型制藥企業(yè)的極大利好，無論在產(chǎn)品質(zhì)量，還是在營銷能力，它們都占據(jù)了決定性的優(yōu)勢，這或許是藥企真正意義上洗牌的來臨。

國務(wù)院此次發(fā)布《推進(jìn)價格機(jī)制改革的意見》，就是要正確處理政府和市場關(guān)系，凡是能由市場形成價格的都交給市場，到2020年，市場決定價格機(jī)制基本完善，科學(xué)、規(guī)范、透明的價格監(jiān)管制度和反壟斷執(zhí)法體系基本建立，價格調(diào)控機(jī)制基本健全。