向省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會征求意見，而不面向醫(yī)院和藥企
有意思的是，《湖北省2016年公立醫(yī)院藥品集中采購方案》（征求意見稿）出臺后，只悄悄發(fā)給湖北省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會征求意見，而不是公開向作為采購主體的醫(yī)院和作為投標主體的藥企征求意見。征求意見到10月10號截止，也是夠緊張的啊。
以需求為導向，按照采購主體的需求制定采購目錄。對采購目錄內(nèi)的藥品開展集中采購，不采購未納入采購目錄的藥品。而采購目錄的制定，主要是醫(yī)院按不低于上年度80%采購量（一品三劑型兩規(guī)格原則）匯總產(chǎn)生，對于上采購期內(nèi)新上市產(chǎn)品，根據(jù)疾病防治需要，經(jīng)過藥品經(jīng)繼續(xù)和循證醫(yī)學評價后納入掛網(wǎng)采購目錄。
因此，以前上市品種由于各種原因未能納入湖北采購范圍的藥品，這次想進入湖北省新的采購目錄，希望較渺茫。這將催生一個怪圈，越是以前沒能參加招標的藥品，越是沒機會進入采購目錄。
但是這個采購方案有明顯的地方保護色彩，湖北省企業(yè)可以稍稍放心了。至少采購方案給湖北企業(yè)開了綠燈，生產(chǎn)企業(yè)注冊地為湖北，參加招標采購但未中標的藥品，可納入直接采購目錄。甚至即便湖北省企業(yè)沒有中標，依然可以參考同競價組中標企業(yè)的平均中標價，納入中標目錄由醫(yī)療機構談判采購。
2016年湖北采購方案征求意見稿將藥品采購分為五類：公開招標彩果、談判采購、醫(yī)院直接采購、定點生產(chǎn)、按國家現(xiàn)行采購方式采購。其中湖北省基本藥物集中招標中標目錄（2014年版）納入中標掛網(wǎng)目錄繼續(xù)執(zhí)行。
湖北和湖南真是孿生兄弟，相互參考招標原則。自湖南首創(chuàng)性搞了雙限價原則，這次湖北也想效仿。投標產(chǎn)品將會面臨兩個限價，一個是自己企業(yè)產(chǎn)品限價，參考最低五省均價/次低價和湖北中標價的較低值，一個是同競價組所有企業(yè)產(chǎn)品限價的平均值。上次在湖南就有不少企業(yè)忽略這個雙限價原則，被雙限價掀翻馬下。這次也是需要注意哦。
投標人少于5個的不區(qū)分競價組，大于5個的才區(qū)分為第一、第二競價組。質量標準起草單位、通過仿制藥一致性評價的藥品納入第一競價組，也是頗具亮點。
合并競價組：第一競價組只有1個投標人，而第二競價組投標人5個以上時，將第二競價組經(jīng)濟技術標前2名的投標人合并納入第一競價組。這種競價組調整和合并也是首創(chuàng)性做法，很具亮點。
對于過期專利藥品雙信封招標中未中標的，若同競價組無“通過仿制藥一致性評價”的藥品中標，則取限價的95扣作為擬掛網(wǎng)價，企業(yè)確認后即可中標。這一綠燈很讓人意外，既然已經(jīng)雙信封評審完了，那還開個后門讓過期專利藥通過其他游戲規(guī)則中標，招標的嚴肅性在哪兒？其他仿制藥就低人一等？
采購方案對醫(yī)院使用品規(guī)數(shù)量做出了限制。500-800床的醫(yī)院，西藥不超過1000個，中成藥品規(guī)不超過200個，800床位以上的醫(yī)院，西藥不超過1200個，中成藥品規(guī)不超過300個。
信息來源：聯(lián)眾醫(yī)藥網(wǎng)
