上海全市推廣慢病長處方：單次最高可開2個月用藥

日期：2015/8/21

關(guān)于在全市開展醫(yī)保慢性病長處方工作的通知

滬人社醫(yī)監(jiān)〔2015〕318號

各區(qū)縣人力資源社會保障局（醫(yī)保辦）、衛(wèi)生計生委，各相關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)：

為進一步做實家庭醫(yī)生制度，保證參保人員合理用藥需求，有效緩解其“配藥難”突出矛盾，在部分區(qū)縣充分試點的基礎(chǔ)上，本市將在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展醫(yī)保慢性病長處方工作，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：

一、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生應(yīng)在“合理、安全、有效”的前提下，對簽約并且納入社區(qū)慢性病管理的“診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長期服用治療性藥物”的參保慢性病人，滿足其單次所有品種的治療性藥物1-2個月的用量。

二、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)將與家庭醫(yī)生簽約的參保慢性病人在二三級醫(yī)院開具的慢性病用藥納入醫(yī)保慢性病長處方服務(wù)范圍，在合理配備使用基本藥物的基礎(chǔ)上，適當(dāng)配備基藥目錄外的醫(yī)保藥品，由家庭醫(yī)生根據(jù)實際進行選擇，以滿足參保慢性病人合理用藥需求。

三、鼓勵并支持各區(qū)縣及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)合實際，在不斷提高家庭醫(yī)生服務(wù)能力、完善社區(qū)慢性病管理體系的基礎(chǔ)上，積極探索醫(yī)保慢性病長處方適宜病種，在高血壓、糖尿病的基礎(chǔ)上，逐步擴大病種范圍。

四、為維護醫(yī)保基金使用安全，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)認(rèn)真做好醫(yī)保門診藥品外包裝加蓋標(biāo)記工作，對門診銷售量大的醫(yī)保藥品，尤其是所有醫(yī)保慢性病長處方藥品加蓋標(biāo)記，并加強統(tǒng)計分析，不斷提高標(biāo)記效果和工作效率。

五、各區(qū)縣人力資源社會保障（醫(yī)保）部門應(yīng)會同衛(wèi)生計生部門在醫(yī)保預(yù)算支持、家庭醫(yī)生績效考核、慢性病管理質(zhì)控等方面不斷完善相關(guān)政策，確保醫(yī)保慢性病長處方工作順利開展。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要基于全面預(yù)算管理，明確家庭醫(yī)生職責(zé)和權(quán)利，共同做好醫(yī)保慢性病長處方工作。

六、市人力資源社會保障（醫(yī)保）、衛(wèi)生計生部門將不斷建立健全醫(yī)保、衛(wèi)生計生聯(lián)動管理機制，共同加強醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管。

上海市人力資源和社會保障局

上海市醫(yī)療保險辦公室

上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會

2015年8月7日

附：上海市徐匯區(qū)納入慢病長處方的藥品目錄

信息來源：醫(yī)藥精英俱樂部